灌腸的目的是什么?

灌腸的主要目的是通過直腸給藥或清潔腸道,用于治療或輔助診斷疾病。灌腸主要有清潔灌腸、保留灌腸、藥物灌腸、營養(yǎng)灌腸、診斷性灌腸等方式。
清潔灌腸常用于術(shù)前腸道準(zhǔn)備或腸鏡檢查前,通過灌入生理鹽水或清水清除結(jié)腸內(nèi)糞便。操作時(shí)需注意液體溫度控制在37-40攝氏度,避免刺激腸黏膜。清潔灌腸可減少術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn),提高腸鏡檢查清晰度。
保留灌腸主要用于直腸或結(jié)腸局部疾病的治療,如潰瘍性結(jié)腸炎。將藥物灌入腸道后保留15-30分鐘,使藥物直接作用于病變部位。常用藥物包括美沙拉秦栓劑、氫化可的松灌腸液等,能減輕腸道炎癥反應(yīng)。
藥物灌腸適用于不能口服給藥的患者,通過直腸黏膜吸收藥物進(jìn)入血液循環(huán)。常見用于解熱鎮(zhèn)痛的吲哚美辛栓、治療便秘的開塞露等。直腸給藥可避免首過效應(yīng),提高藥物生物利用度。
營養(yǎng)灌腸為不能經(jīng)口進(jìn)食患者提供營養(yǎng)支持,通過直腸灌注葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)素。但由于直腸吸收面積有限,營養(yǎng)灌腸僅作為短期過渡手段,長(zhǎng)期營養(yǎng)支持仍需通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)途徑。
診斷性灌腸主要用于鋇劑灌腸造影檢查,通過灌注硫酸鋇混懸液顯示結(jié)腸形態(tài)??蓭椭\斷結(jié)腸息肉、腫瘤、憩室等病變。檢查后需大量飲水促進(jìn)鋇劑排出,避免形成鋇劑嵌塞。
灌腸操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,使用前應(yīng)評(píng)估患者肛門直腸情況。灌腸后可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適,一般1-2小時(shí)可自行緩解。長(zhǎng)期頻繁灌腸可能破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致依賴性便秘。特殊人群如孕婦、嚴(yán)重痔瘡患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇灌腸治療,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,多攝入膳食纖維,適量運(yùn)動(dòng)以維護(hù)腸道健康。