斜疝的癥狀
普外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞： #癥狀
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斜疝的癥狀主要有腹股溝區(qū)腫塊、墜脹感、疼痛、消化不良、腸梗阻等。斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝管突出形成的疝氣，可能與腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
1、腹股溝區(qū)腫塊
腹股溝區(qū)腫塊是斜疝最常見的癥狀，腫塊通常在站立、咳嗽或用力時出現(xiàn)，平臥或用手按壓后可消失。腫塊質(zhì)地柔軟，大小不一，可能伴隨輕微疼痛或不適感。腫塊反復(fù)出現(xiàn)可能導(dǎo)致局部組織粘連，增加嵌頓風險。
2、墜脹感
患者常感到腹股溝區(qū)有墜脹感或沉重感，尤其在長時間站立或行走后加重。墜脹感可能與疝囊內(nèi)容物對局部組織的牽拉有關(guān)，部分患者可能誤認為是肌肉疲勞而延誤就醫(yī)。
3、疼痛
疼痛程度從輕微隱痛到劇烈絞痛不等，通常與活動相關(guān)。慢性疼痛可能由疝囊壓迫神經(jīng)引起，急性劇痛則提示可能發(fā)生嵌頓或絞窄。疼痛可放射至陰囊或大腿內(nèi)側(cè)，男性患者可能出現(xiàn)睪丸牽涉痛。
4、消化不良
當疝囊內(nèi)包含腸管時，可能引起消化不良癥狀如腹脹、噯氣、食欲減退等。這些癥狀與腸管受壓導(dǎo)致蠕動功能障礙有關(guān)，進食后癥狀可能加重，易被誤診為胃腸疾病。
5、腸梗阻
腸梗阻是斜疝的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為腹痛加劇、嘔吐、停止排便排氣。疝內(nèi)容物嵌頓后未及時處理可發(fā)展為絞窄性疝，導(dǎo)致腸管缺血壞死。此時需緊急手術(shù)，避免感染性休克等危險情況。
斜疝患者應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為，選擇高纖維飲食預(yù)防便秘。建議穿著專用疝氣帶暫時緩解癥狀，但根治仍需手術(shù)修補。出現(xiàn)突發(fā)劇痛、腫塊無法回納或發(fā)熱時須立即就醫(yī)，防止發(fā)生腸壞死等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后三個月內(nèi)避免重體力勞動，定期復(fù)查腹壁愈合情況。
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