如何正確處理高血壓

心血管內(nèi)科編輯健康萬事通

52次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-16 15:47:43

高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血壓監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免吸煙飲酒。保持體重指數(shù)在24以下，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。這類措施有助于降低收縮壓5-20毫米汞柱。

2、藥物治療

臨床常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者合并癥，如糖尿病患者可優(yōu)先選用血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。服藥期間需監(jiān)測血鉀、肌酐等指標(biāo)變化。

3、血壓監(jiān)測

建議使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，雙腿不交叉，袖帶與心臟平齊。初期每天早晚各測1次，每次間隔1分鐘測2-3次取平均值。記錄應(yīng)包括測量時間、血壓值和心率，就診時提供給醫(yī)生參考。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱應(yīng)及時就醫(yī)。

4、心理調(diào)節(jié)

長期精神壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血壓升高?？赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓(xùn)練、音樂療法等方式緩解壓力。保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，避免夜間強光暴露。必要時可尋求心理咨詢，認(rèn)知行為療法對焦慮相關(guān)高血壓有改善作用。

5、定期復(fù)查

每1-3個月需復(fù)查血壓控制情況，評估靶器官損害。常規(guī)檢查包括心電圖、尿微量白蛋白、頸動脈超聲等。合并糖尿病者應(yīng)每3-6個月檢查糖化血紅蛋白。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，血壓達(dá)標(biāo)后仍需每半年評估心血管風(fēng)險。

高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時間，避免熬夜和過度勞累。飲食注意低脂低糖，適量食用深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，冬季注意保暖。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，掌握突發(fā)血壓升高的應(yīng)急處理方法。建議參加醫(yī)院組織的健康教育課程，系統(tǒng)了解疾病管理知識。

高血壓血壓

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