新生兒敗血癥有后遺癥嗎能治好嗎？寶寶敗血癥有后遺癥嗎能治好嗎

新生兒編輯醫(yī)普觀察員

76次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-06-26 17:09:07

新生兒敗血癥是一種我們熟悉的疾病，它也是一種常見的疾病之一，對(duì)患兒有嚴(yán)重的危害，我們要進(jìn)行合理的治療，防止后遺癥的出現(xiàn)。

新生兒敗血癥會(huì)有后遺癥嗎

新生兒敗血癥多見與小兒機(jī)體免疫功能有關(guān)，因?yàn)?①年齡愈小，機(jī)體免疫功能愈差，局部感染后局限能力愈弱，極易導(dǎo)致感染擴(kuò)散;②由于小兒時(shí)期皮膚粘膜柔嫩、易受損傷，血液中單核吞噬細(xì)胞和白細(xì)胞的吞噬功能差，血清免疫球蛋白和補(bǔ)體水平亦低，為敗血癥的發(fā)生創(chuàng)造了條件;③營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷病、腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)、白血病和腫瘤患兒用化療或放療時(shí)等均可因機(jī)體免疫功能低下而引發(fā)敗血癥。

新生兒敗血癥由于誤診等，治療往往不太得力，因此易造成很嚴(yán)重的后果。其最重要的并發(fā)癥是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。這些并發(fā)癥都是重癥，其一是病死率高，其二是后遺癥多。化膿性腦膜炎的后遺癥自不必說，骨髓炎造成肢殘，腎盂腎炎亦可成為終生疾患?；夹律鷥簲⊙Y后，可能變成了一個(gè)殘疾兒，所以必須重視新生兒感染問題。

新生兒敗血癥還會(huì)影響寶寶智力發(fā)育。新生兒敗血癥如果不能及時(shí)、徹底地治療，可能導(dǎo)致高膽紅素血癥，甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發(fā)生，均可影響小兒智力發(fā)育。因此，當(dāng)小兒有皮膚膿皰疹、臍部發(fā)紅化膿或臀部皮疹、破潰應(yīng)到醫(yī)院診治。如果小兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等應(yīng)住院徹底地抗感染治療，有效制止病情發(fā)展。

敗血癥的危害

1、患有敗血癥會(huì)出現(xiàn)一些肚子痛或者是嘔吐的現(xiàn)象，如果沒有很好地治療，制止這樣癥狀的發(fā)生，很容易引起患者出現(xiàn)脫水的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)一些腸胃病。

2、如果是小孩子患有敗血癥的話，因?yàn)樾『⒆颖旧眢w質(zhì)就不是很完善，很容易影響孩子的腦部，是腦部受到傷害，出現(xiàn)像腦膜炎這樣的腦部疾病。

3、患上敗血癥的患者可能因?yàn)椴∏槎绊懙椒尾?，從而影響患者的呼吸，因此?yán)重影響患者的呼吸系統(tǒng)的健康。

新生兒敗血癥治療

1、病因治療:及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類，產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G-菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥，但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并癥而異，一般7-14天，有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。

2、及病灶清除:局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理，切斷感染源。

3、免疫治療:可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體，增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿，換血療法，粒細(xì)胞輸注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。

4、支持療法:臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充適量維生素，保證熱卡供應(yīng)。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫。

5、對(duì)癥治療:采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時(shí)可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑。

新生兒敗血癥能治好嗎

新生兒敗血癥是有可能治好的，但應(yīng)該及時(shí)住院治療。新生兒敗血癥的主要治療方法有抗生素治療，處理嚴(yán)重并發(fā)癥，清除感染灶，靜脈注射免疫球蛋白和保溫，供給足夠熱卡和液體等支持療法，根據(jù)病情的嚴(yán)重情況有不同的治療措施，只要積極治療，是有治愈的可能性的。但是需要面對(duì)的是，新生兒敗血癥的成活率比較低，只占到50%，所以對(duì)于新生兒敗血癥應(yīng)該從預(yù)防做起，注意孕婦的健康，減少細(xì)菌的感染機(jī)會(huì)。一旦出現(xiàn)了病菌感染的跡象，就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，避免惡化成為新生兒敗血癥。另外，新生兒敗血癥一定要及早治療，千萬別錯(cuò)失了早期治療的機(jī)會(huì)，一旦引起合并癥發(fā)生，新生兒敗血癥治療就有一定難度了。

新生兒寶寶

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