紫癜性腎炎的保健護理

紫癜性腎炎患者需通過飲食管理、皮膚護理、運動調(diào)節(jié)、用藥監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等方式進行保健護理。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的繼發(fā)性腎小球腎炎,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及皮膚紫癜。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔(dān),每日食鹽攝入量控制在3-5克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白來源。避免食用可能誘發(fā)過敏的蝦蟹、芒果等食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。合并水腫時應(yīng)限制飲水量,記錄24小時尿量作為參考。
每日觀察下肢及臀部皮膚紫癜變化,穿著柔軟棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫保持在37-40攝氏度,禁用堿性肥皂,沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。出現(xiàn)新發(fā)紫癜或瘀斑面積擴大時,需測量血壓并記錄皮損部位與范圍。
急性期需絕對臥床休息,恢復(fù)期可進行散步、太極等低強度運動,心率控制在每分鐘100次以下。避免籃球、跳繩等可能引起關(guān)節(jié)撞擊的劇烈運動,運動后出現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)立即停止活動。建議分次進行運動,單次持續(xù)時間不超過30分鐘。
服用潑尼松片期間需監(jiān)測血糖、血壓變化,使用環(huán)磷酰胺注射液后應(yīng)增加每日飲水量。記錄雙嘧達莫片、蘆丁片等藥物服用時間,觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥或減量。
疾病反復(fù)發(fā)作易產(chǎn)生焦慮情緒,可通過正念冥想緩解心理壓力。家長應(yīng)幫助患兒維持正常社交,避免過度關(guān)注皮損變化。參加病友交流會可獲得情感支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)。
紫癜性腎炎患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),建議每1-3個月隨訪一次。日常生活中注意預(yù)防呼吸道感染,天氣變化時及時增減衣物。保持規(guī)律作息,每日睡眠時間不少于7小時,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。