腎病癥狀有哪些

腎內(nèi)科編輯健康萬事通

162次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-03 12:12:15

關(guān)鍵詞： #腎病 #癥狀

腎病癥狀主要有水腫、排尿異常、血壓升高、乏力、皮膚瘙癢等。腎病可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、多囊腎等原因引起，需結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。

1、水腫

水腫是腎病的常見癥狀，主要表現(xiàn)為眼瞼、面部或下肢水腫。腎病導(dǎo)致的水腫與蛋白質(zhì)丟失過多或水鈉潴留有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起眼瞼浮腫，活動后下肢水腫加重。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入緩解，嚴重水腫需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，并配合人血白蛋白注射液治療。

2、排尿異常

排尿異常包括尿量減少、夜尿增多、泡沫尿等癥狀。腎功能受損可能導(dǎo)致尿量減少，而腎小管功能異?？梢鹨鼓蛟龆唷Ｅ菽蛱崾究赡艽嬖诘鞍啄??；颊咝柰晟颇虺Ｒ?guī)、24小時尿蛋白定量等檢查。治療可選用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物，同時需控制每日飲水量。

3、血壓升高

腎性高血壓是腎病的重要表現(xiàn)，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，血壓多表現(xiàn)為難治性高血壓。需定期監(jiān)測血壓，可使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。嚴重者可能需進行腎動脈造影檢查。

4、乏力

乏力多與腎性貧血或毒素蓄積有關(guān)。腎功能下降會導(dǎo)致促紅細胞生成素減少，引起貧血。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、活動后氣促等癥狀。治療可選用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物，同時需加強營養(yǎng)支持。

5、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是尿毒癥的常見癥狀，與磷代謝紊亂和毒素蓄積有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)全身皮膚干燥、脫屑伴瘙癢。需限制高磷食物攝入，可使用碳酸鑭咀嚼片降磷，配合爐甘石洗劑外用止癢。嚴重瘙癢可能提示需進行血液凈化治療。

腎病患者需注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動，建議進行散步、太極拳等溫和運動。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標，嚴格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。

癥狀腎病

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