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調(diào)查肌酐是什么項目

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #肌酐

肌酐是反映腎功能的重要指標，主要通過血液或尿液檢測評估腎小球濾過功能。肌酐檢測項目主要有血清肌酐測定、尿肌酐測定、肌酐清除率計算等。

1、血清肌酐測定

血清肌酐測定通過抽取靜脈血檢測血液中肌酐濃度。肌酐是肌肉代謝的終產(chǎn)物，經(jīng)腎小球濾過后不被重吸收。腎功能下降時，血清肌酐水平會升高。該檢測無需空腹，但劇烈運動可能影響結(jié)果準確性。血清肌酐值需結(jié)合年齡、性別、體重等因素綜合評估。

2、尿肌酐測定

尿肌酐測定需收集24小時尿液標本，檢測單位時間內(nèi)肌酐排泄量。該指標可輔助判斷腎小管功能，常與尿蛋白檢測聯(lián)合進行。留尿期間需避免劇烈運動，精確記錄尿量。尿肌酐異常可能提示腎小管損傷或肌肉代謝異常。

3、肌酐清除率計算

肌酐清除率通過同時檢測血肌酐和尿肌酐濃度，計算單位時間內(nèi)腎臟清除肌酐的能力。這是評估腎小球濾過功能的金標準，計算公式需納入體表面積校正。檢測前3天需避免高蛋白飲食，結(jié)果異?？赡芴崾炯甭阅I病。

4、胱抑素C檢測

胱抑素C是一種與肌酐聯(lián)用的新型腎功能標志物，受肌肉量影響較小。該蛋白由有核細胞恒定產(chǎn)生，完全經(jīng)腎小球濾過，能更敏感地反映早期腎功能損傷。尤其適用于肌肉萎縮或過度肥胖患者的腎功能評估。

5、動態(tài)腎功能評估

連續(xù)監(jiān)測肌酐變化可動態(tài)觀察腎功能進展。急性腎損傷時肌酐每日上升幅度具有診斷價值，慢性腎病則需觀察肌酐翻倍時間。檢測頻率根據(jù)病情決定，通常住院患者需每日監(jiān)測，門診患者每3-6個月復(fù)查。

進行肌酐檢測前應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運動或過量攝入肉類。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量保持在2000毫升左右，定期監(jiān)測血壓和尿量。發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)及時就醫(yī)，由腎內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要進一步做腎臟B超或腎穿刺活檢。

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