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輸精管堵塞的治療方法有哪些？輸精管堵塞的表現(xiàn)是什么？

男科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #輸精管堵塞

精子排出必須通過睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管和部分尿道。上述任何部位的阻塞都會影響精子的排出。單側輸精管阻塞對生育能力影響不大；當雙側阻塞時，精子不能正常排出，這將導致不孕。輸精管阻塞可引起阻塞性無精子癥，又稱假性無精子癥，其臨床表現(xiàn)為睪丸大小正常、無精子、血促卵泡生成素（FSH睪酮含量正常，睪丸活組織病理檢查結果正常。

輸精管阻塞的臨床表現(xiàn)是什么？

(1)精液中無精子或精子數(shù)少；

(2)睪丸形態(tài)正?；蜉p微縮小，質(zhì)量基本正常；

(3)附睪或輸精管觸診異常；

部分輸精道梗阻患者附睪或輸精管觸診可正常。

（4）血中FSH水平基本正常或輕微上升。如何初步判斷梗阻是先天性的還是獲得性的，主要是從病史上獲得的。一般來說，輸精管結扎和手術損傷的病史很容易被問及，但感染相對困難。因此，有必要詳細、系統(tǒng)地詢問病史，特別是可能引起慢性感染的病史，如盆腔充血、后尿道先天畸形等。

治療輸精管堵塞的方法有哪些？

治療原發(fā)病

首先去除原發(fā)病因，對于感染因素引起的人，先抗感染治療，再考慮再通手段。

2.腫瘤切除術

精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫，或周圍其他器官腫瘤、囊腫壓迫，可手術切除。

三、輸精管附睪吻合術

輸精管附睪吻合術可行于附睪尾部病變。

4.輸精管吻合術

輸精管內(nèi)梗阻可切除，輸精管端端吻合術。

5.經(jīng)尿道射精管切開術

適用于射精管梗阻。

6.尿道內(nèi)口切開術或尿道成形術

治療尿道狹窄或閉鎖引起的尿道創(chuàng)傷。

7.獲取附睪、睪丸精子和ICSI治療

對于先天性雙側輸精管缺乏、手術不能恢復輸精管暢通、術后妊娠失敗的梗阻性無精子癥，使用附睪或睪丸精子ICSI對于想要生育的不育男性來說，治療是更好的方法。

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