腦脊髓炎的注意事項

神經(jīng)外科編輯醫(yī)學(xué)科普人

264次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-23 09:27:12

關(guān)鍵詞： #脊髓炎

腦脊髓炎患者需注意預(yù)防感染、監(jiān)測癥狀變化、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。腦脊髓炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病，可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，需綜合管理以減少并發(fā)癥。

1、預(yù)防感染

腦脊髓炎患者免疫力可能下降，需避免接觸呼吸道感染人群，保持室內(nèi)通風(fēng)。注意手衛(wèi)生，定期消毒常用物品。接種流感疫苗、肺炎疫苗前需咨詢醫(yī)生。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免感染加重神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

2、癥狀監(jiān)測

每日記錄體溫、肢體活動度及意識狀態(tài)，關(guān)注頭痛、嘔吐、肢體無力是否加重。若出現(xiàn)抽搐、呼吸困難或大小便失禁，需立即急診處理。康復(fù)期患者需定期復(fù)查腦脊液檢查和影像學(xué)評估，監(jiān)測病情進展。

3、規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片、免疫球蛋白注射液等控制炎癥反應(yīng)。使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片時需監(jiān)測肝腎功能。禁止自行調(diào)整劑量或停藥，激素減量需逐步進行，突然停藥可能導(dǎo)致病情反彈。

4、營養(yǎng)支持

選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花，吞咽困難者可改為糊狀飲食。少量多餐避免嗆咳，每日飲水1500毫升以上。限制高鹽高脂食物，糖尿病患者需同步控制血糖，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后盡早開始肢體功能鍛煉，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動訓(xùn)練。言語障礙者需進行發(fā)音練習(xí)，認(rèn)知障礙可采用記憶卡片訓(xùn)練?？祻?fù)過程中出現(xiàn)肌肉疼痛或疲勞需暫?；顒?，物理治療師可制定個性化方案改善運動功能。

腦脊髓炎患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。室內(nèi)設(shè)置防滑墊和扶手防止跌倒，輪椅使用者每2小時變換體位預(yù)防壓瘡。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護理技能，幫助患者進行日?；顒印Ｐ睦硎鑼?dǎo)同樣重要，可通過音樂療法、支持小組緩解焦慮情緒。定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生，長期管理有助于改善預(yù)后。

脊髓炎

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