哮喘性支氣管炎與哮喘有什么區(qū)別？如何治療喘息樣支氣管炎？

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

137次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-06-22 13:05:00

1哮喘性支氣管炎和哮喘的區(qū)別

支氣管哮喘和慢性哮喘性支氣管炎確實(shí)需要從以下幾個(gè)方面來(lái)鑒別。發(fā)病誘因:支氣管哮喘過(guò)敏或呼吸道感染的慢性哮喘性支氣管炎感冒，感冒。發(fā)病季節(jié):支氣管哮喘夏季秋季多發(fā)慢性哮喘性支氣管炎冬季多發(fā)。臨床表現(xiàn):支氣管哮喘發(fā)作性呼吸困難，雙肺發(fā)出哮喘聲慢性哮喘性支氣管炎咳嗽、咳痰為主，伴有哮喘，雙肺可聞干濕性羅音。并發(fā)癥:支氣管哮喘是可逆性肺氣腫的慢性哮喘性支氣管炎是不可逆性肺氣腫。我認(rèn)為你很可能患有支氣管哮喘，而不是急性哮喘支氣管炎。當(dāng)然，要確診還需要做一個(gè)檢查(肺功能檢查)和一個(gè)試驗(yàn)(支氣管誘發(fā)試驗(yàn))，要去三級(jí)甲等醫(yī)院檢查。

2呼吸性支氣管炎的癥狀和原因

呼吸性支氣管炎的癥狀如下:

1、呼吸性支氣管炎發(fā)病或急性或緩慢，嬰幼兒發(fā)病前有1~2天的上呼吸道感染，與一般支氣管炎相似。大兒子生病很急，晚上很多。發(fā)作時(shí)患兒煩躁，呼吸困難，呼吸困難，不能平臥，坐著時(shí)聳肩屈背，坐著呼吸困難。

2、喘息性支氣管炎臨床表現(xiàn)也隨引起哮喘支氣管炎發(fā)作的變應(yīng)原而異。由上呼吸道感染引起者，胸部?？陕劯?、濕羅音，并伴發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)增多等現(xiàn)象。為了吸入原引志者，首先伴隨著鼻癢、流鼻涕、打嚏、咳嗽，呼吸困難。對(duì)食物有高度敏感的人，大部分會(huì)發(fā)燒，除了哮喘的發(fā)生之外，嘴唇和臉部浮腫、嘔吐、腹痛、腹瀉、蕁麻疹等癥狀很多，比吃飯后幾分鐘出現(xiàn)更多。對(duì)食物敏感度輕的話，癥狀會(huì)變慢，只有輕度哮喘和呼吸困難。

呼吸性支氣管炎的原因

1、感染:病毒、細(xì)菌可直接感染，急性呼吸道感染的病毒和細(xì)菌可能蔓延引起本病。常見(jiàn)病菌為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。

2、物理、化學(xué)因素:過(guò)冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入也可能引起氣管-支氣管粘膜的急性刺激等。

3、過(guò)敏反應(yīng):常見(jiàn)病原包括花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子等吸入鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)在肺中移動(dòng)或?qū)?xì)菌蛋白質(zhì)過(guò)敏，引起氣管-支氣管過(guò)敏炎癥的反應(yīng)，也可引起本病。

3喘息樣支氣管炎的治療方法

一、一般治療有關(guān)休息、餐飲室內(nèi)溫度、濕度調(diào)節(jié)等，詳見(jiàn)上呼吸道感染。嬰兒必須經(jīng)常更換臥位，容易排出呼吸道分泌物?？人灶l繁妨礙休息時(shí)，可以給予咳嗽藥，但要避免給藥過(guò)多，抑制分泌物咳嗽。急性支氣管炎發(fā)生痙攣呼吸困難時(shí)，輕者參考以下中醫(yī)療法實(shí)熱哮喘處理，重者參考毛細(xì)支氣管炎和支氣管哮喘的處理。二、中醫(yī)療法本病中醫(yī)稱為外感咳嗽，因病因素不同，臨床可分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽和實(shí)熱喘息。治法以避風(fēng)散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主?？梢越Y(jié)合臨床認(rèn)證進(jìn)行治療。1、風(fēng)寒咳嗽:突然咳嗽，聲咳突然頻繁，痰薄，鼻塞，流鼻涕，咽癢，伴頭痛，寒冷，不發(fā)熱，苔白，脈沖浮動(dòng)。治療辛溫解表，散寒止咳。常用杏蘇散加減。處方例如杏仁6g、蘇葉3g、前胡9g、半復(fù)6g、牛蒡6g、生姜3片。2、風(fēng)熱咳嗽:咳嗽不舒服，痰以黃粘稠為主，咽紅口干燥，鼻塞流黃鼻涕，伴發(fā)熱出汗，舌苔微黃白，脈浮數(shù)。治療辛涼解表，宣肺止咳。經(jīng)常用桑菊飲加減。3、實(shí)熱呼吸:除上述癥狀外，患兒發(fā)熱高，同時(shí)伴有呼吸。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。例如，麻黃3g、杏仁6g、生石膏15g、甘草3g、青黛3g、蘇子6g、拉高9g、其他藥物1~2味:①表邪重時(shí)菊花9g、新鮮蘆根15g。②熱時(shí)加黃芩苷6g，銀花9g，翹曲9g。③咳嗽重時(shí)加前胡9g或百部9g。④喘氣重時(shí)選擇郁金6g、銀杏9g或生秋15g。⑤痰多的時(shí)候加入9g，黑魚(yú)仁9g。三、其他治療需要適量的吐根糖漿，嬰幼兒每次2~15滴，長(zhǎng)子每次1~2ml，每天4~6次，痰容易咳嗽。10%氯化銨溶液也有同樣的作用，其劑量為每次0.1~0.2ml/kg。并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，可選擇適當(dāng)?shù)目咕幬?。此外，移延性支氣管炎可以用超短波或紫外線照射。

4兒童呼吸性支氣管炎如何護(hù)理

呼吸性支氣管炎是嬰幼兒時(shí)嬰兒支氣管炎的特殊類型。本病是在支氣管炎加重的基礎(chǔ)上寶寶伴有喘息的疾病。因此，本病除發(fā)熱、咳嗽、咳痰等支氣管炎癥狀外，其主要特征是呼吸，呼吸不暢。這種兒童經(jīng)?；加羞^(guò)敏體質(zhì)、嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎或父母有過(guò)敏史。

護(hù)理：除控制感染和止喘外，注意休息，多喝水，室內(nèi)空氣要新鮮。兒童感冒、氣管炎時(shí)，咳嗽、咳痰多?？人钥┨凳前押粑姥装Y時(shí)產(chǎn)生的分泌物排出體外，以使呼吸通暢。但是，有些父母一看到孩子咳嗽，就馬上給孩子吃止咳藥，對(duì)身體的恢復(fù)不利。止咳藥主要是抑制咳嗽，沒(méi)有排痰清潔氣道的作用，不能排出含有細(xì)菌、病毒的痰液，加重呼吸道的炎癥反應(yīng)，兒童咳嗽應(yīng)慎重使用止咳藥。但是，如果呼吸道感染，痰多，咳嗽影響睡眠，醫(yī)生往往同時(shí)給予止咳化痰藥，通過(guò)化痰止咳。

家中父母應(yīng)經(jīng)常少量喂入適量的開(kāi)水，補(bǔ)充身體的水分，濕潤(rùn)呼吸道，或者將嬰幼兒抱入充滿水蒸氣的房間待半小時(shí)左右，每天進(jìn)行2~3次，對(duì)嬰兒化痰有好處，所以水是嬰幼兒最好的化痰劑。你也可以用止咳化痰的中藥。

5呼吸性支氣管炎的危害

1、肺癌:多發(fā)生在40歲以上的男性、長(zhǎng)期吸煙者。痰中帶血，刺激性咳嗽。

2、心臟?。阂?yàn)榉斡傺鸬目人裕瑸楦煽?，痰量不多。詢?wèn)病史會(huì)發(fā)現(xiàn)有心悸、下肢浮腫等心臟病征象。

3、肺結(jié)核：肺結(jié)核常伴有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀;咳嗽和咯痰的程度與肺結(jié)核的活動(dòng)性有關(guān)。

4、支氣管哮喘:發(fā)病年齡輕，有個(gè)人或家庭過(guò)敏性病史，臨床有陣發(fā)性呼吸困難和咳嗽，發(fā)作短或持續(xù)。

5、支氣管擴(kuò)張：在兒童或青年期常見(jiàn)，一般是繼發(fā)于麻疹、肺炎或百日咳后，反復(fù)大量膿痰和咯血。兩肺下部可以聽(tīng)到濕羅音。支氣管碘油造影示柱狀或囊狀支氣管擴(kuò)張。

呼吸性支氣管炎患者應(yīng)經(jīng)常適當(dāng)鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理飲食，提高自身免疫力，防止呼吸性支氣管炎的發(fā)生。

支氣管炎哮喘

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