淺表性胃炎的癥狀
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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淺表性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、惡心嘔吐等。淺表性胃炎是胃黏膜淺層炎癥,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>

上腹隱痛是淺表性胃炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),可能伴隨胃酸分泌異常。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。日常需避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食。
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感胃部脹滿,可能持續(xù)數(shù)小時。這與胃動力減弱、消化功能下降有關(guān),胃排空延遲導(dǎo)致食物滯留。建議分次少量進(jìn)食,避免高脂難消化食物。若癥狀嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合復(fù)方消化酶膠囊輔助消化。
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,噯氣為胃內(nèi)氣體上涌。這兩種癥狀常因胃酸分泌過多或賁門松弛引起,平臥或彎腰時加重?;颊邞?yīng)避免咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。藥物治療可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片抑制胃酸,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

長期炎癥刺激可導(dǎo)致胃消化功能減退,患者出現(xiàn)食欲下降、早飽感。這可能與胃蛋白酶活性降低、胃黏膜充血水腫有關(guān)。建議選擇易消化的粥類、面條等食物,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。若合并營養(yǎng)不良,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方氨基酸注射液等營養(yǎng)支持治療。
惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期,因炎癥刺激胃黏膜神經(jīng)或胃動力紊亂所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可含膽汁。需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),可少量多次飲用溫鹽水。藥物治療包括鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐,聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐頻繁者應(yīng)及時就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。

淺表性胃炎患者日常需保持飲食清淡,避免過冷過熱、腌制熏烤食物,戒煙限酒。建議采用蒸煮燉等烹調(diào)方式,規(guī)律三餐并細(xì)嚼慢咽??蛇m量食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食材,避免空腹服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血黑便,應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查明確病情進(jìn)展。