兒童黃疸怎么辦

小兒內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

221次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-15 07:54:35

關(guān)鍵詞： #黃疸 #兒童

兒童黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌等方式治療。兒童黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長的藍(lán)光將皮膚中的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，便于排出體外。該方法適用于膽紅素水平較高的患兒，治療過程中需保護(hù)眼睛和會陰部位。藍(lán)光照射通常需要持續(xù)數(shù)天，治療期間需密切監(jiān)測膽紅素水平變化。

2、藥物治療

藥物治療可選用茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液具有清熱利濕退黃功效，適用于濕熱型黃疸。苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性，促進(jìn)膽紅素代謝。白蛋白能與游離膽紅素結(jié)合，減少膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長不可自行調(diào)整劑量。

3、換血治療

換血治療適用于重度黃疸或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆的患兒。該方法能快速降低血液中膽紅素濃度，防止神經(jīng)系統(tǒng)損害。換血過程需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。治療后仍需繼續(xù)監(jiān)測膽紅素水平，防止反彈。

4、調(diào)整喂養(yǎng)方式

增加喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)。對于母乳性黃疸，可考慮暫停母乳喂養(yǎng)2-3天觀察黃疸變化。配方奶喂養(yǎng)兒應(yīng)保證充足奶量攝入。家長需記錄每日喂養(yǎng)量和大小便次數(shù)，評估營養(yǎng)攝入是否充足。

5、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群，促進(jìn)膽紅素代謝。益生菌能幫助建立正常腸道微生態(tài)環(huán)境，減少腸肝循環(huán)對膽紅素的吸收。使用時(shí)需注意水溫不宜過高，避免與抗生素同服。家長應(yīng)選擇適合嬰幼兒的益生菌劑型。

家長需每日觀察兒童皮膚黃染范圍和程度變化，記錄大小便顏色。保持室內(nèi)適當(dāng)光線以便觀察黃疸變化。注意兒童精神狀態(tài)和吃奶情況，出現(xiàn)拒奶、嗜睡、肌張力改變等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免使用可能加重黃疸的藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持均衡飲食，避免進(jìn)食可能影響膽紅素代謝的食物。定期隨訪復(fù)查膽紅素水平直至黃疸完全消退。

黃疸兒童

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