兒童黃疸高可通過藍光治療、藥物治療、母乳調(diào)整、病因治療等方式干預。黃疸通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。
藍光照射是降低膽紅素的主要方式,通過光異構(gòu)化作用促進膽紅素代謝。治療期間需保護嬰兒眼睛及會陰部,家長需配合醫(yī)護人員監(jiān)測體溫和皮膚變化。
嚴重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、白蛋白、茵梔黃等藥物。苯巴比妥可誘導肝酶活性,白蛋白能結(jié)合游離膽紅素,茵梔黃口服液有助于退黃。
母乳性黃疸建議暫停母乳2-3天觀察黃疸變化,家長需記錄喂養(yǎng)時間和黃疸消退情況?;謴臀桂B(yǎng)后若黃疸反復,需就醫(yī)排除其他病因。
病理性黃疸可能與新生兒敗血癥、G6PD缺乏癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重伴嗜睡。需通過血培養(yǎng)、基因檢測明確診斷后針對性治療。
家長需每日觀察黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,出現(xiàn)拒奶、抽搐等異常立即就醫(yī)。黃疸嬰兒應避免過度包裹導致體溫升高。