胃下垂如何治療
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞: #胃下垂
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關(guān)鍵詞: #胃下垂
胃下垂可通過腹肌鍛煉、飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。胃下垂通常與腹肌松弛、長(zhǎng)期消瘦、多次妊娠、內(nèi)臟韌帶松弛、慢性消耗性疾病等因素有關(guān)。

加強(qiáng)腹肌力量有助于支撐下垂的胃部,推薦進(jìn)行仰臥抬腿、平板支撐等低強(qiáng)度訓(xùn)練。每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹腔壓力驟增。合并腰椎疾病者需在康復(fù)師指導(dǎo)下訓(xùn)練。
少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān),每餐攝入量控制在200-300毫升。選擇易消化的食物如蒸蛋、軟爛面條,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。餐后保持坐位或半臥位30分鐘,禁止立即平臥。
胃動(dòng)力藥如多潘立酮片可促進(jìn)胃排空,消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊能改善消化功能。合并反酸時(shí)可使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。所有藥物需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。

針灸取穴中脘、足三里等可增強(qiáng)脾胃功能,配合艾灸神闕穴改善中氣下陷。中藥方劑常用補(bǔ)中益氣湯加減,需由中醫(yī)師辨證施治。體質(zhì)調(diào)理周期通常需要2-3個(gè)月。
重度胃下垂合并頑固性嘔吐時(shí),可考慮胃固定術(shù)或胃懸吊術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡下胃折疊術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需佩戴腹帶3-6個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)消化內(nèi)科和外科醫(yī)師共同評(píng)估。

胃下垂患者日常應(yīng)避免提重物、突然彎腰等增加腹壓的動(dòng)作,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。體重過低者需逐步增加營(yíng)養(yǎng),目標(biāo)體重指數(shù)維持在18.5-23.9。定期復(fù)查胃部B超監(jiān)測(cè)下垂程度變化,出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐需及時(shí)就診。合并焦慮抑郁情緒時(shí)可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練等心理調(diào)節(jié)。