老年癲癇有三大發(fā)病原因

老年癲癇的發(fā)病原因主要有腦血管疾病、神經(jīng)退行性病變和腦外傷三類。老年癲癇可能與腦梗死、阿爾茨海默病、顱腦手術(shù)史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐、感覺異常等癥狀。
腦梗死和腦出血是老年癲癇最常見的誘因。腦血管意外導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,神經(jīng)元異常放電可能引發(fā)癲癇發(fā)作。這類患者常伴有偏癱、言語障礙等后遺癥,需長期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制癥狀,同時(shí)配合改善腦循環(huán)治療。
阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病晚期可能繼發(fā)癲癇。這類疾病導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡,神經(jīng)元異常同步放電?;颊叱J(rèn)知功能障礙外,可能出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作,可使用奧卡西平片、拉莫三嗪分散片等藥物,但需注意藥物相互作用。
顱腦手術(shù)史或陳舊性腦外傷可能形成異常放電病灶。頭部外傷后腦組織瘢痕形成,膠質(zhì)細(xì)胞增生可能改變局部電生理特性。這類患者發(fā)作時(shí)常伴先兆癥狀,治療可選用苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等藥物,必要時(shí)需手術(shù)切除致癇灶。
老年癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,適當(dāng)食用全谷物、深綠色蔬菜。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。外出時(shí)建議攜帶病情說明卡,避免單獨(dú)進(jìn)行游泳、高空作業(yè)等活動。