潰瘍性結腸炎是大病嗎?
消化內科編輯
健康萬事通
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潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病情輕重差異較大,部分患者可能長期處于緩解期,而部分患者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)多樣,輕癥患者可能僅有輕微腹痛、腹瀉或黏液血便,癥狀間歇性發(fā)作,通過規(guī)范藥物治療和飲食調整可有效控制病情。中度患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、明顯腹痛、體重下降及貧血,需長期使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊等藥物維持治療。重癥患者可能出現(xiàn)大量血便、發(fā)熱、心動過速等全身癥狀,甚至發(fā)生中毒性巨結腸、腸穿孔等危及生命的并發(fā)癥,此時需住院進行靜脈激素治療或生物制劑如英夫利西單抗注射液干預。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)腸道外表現(xiàn)如原發(fā)性硬化性膽管炎、葡萄膜炎或關節(jié)炎,病程超過8-10年的廣泛性結腸炎患者需定期結腸鏡監(jiān)測,其結直腸癌發(fā)生概率較普通人明顯增高。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,孕婦患者可能面臨早產(chǎn)風險,這類特殊人群需多學科協(xié)作管理。

建議患者建立規(guī)范的隨訪計劃,避免高纖維、辛辣刺激性飲食,注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,在醫(yī)生指導下調整藥物劑量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增多時需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少復發(fā),可考慮加入患者互助組織獲取心理支持。