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便秘是怎么回事？

消化內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #便秘 #便秘是怎么回事

便秘可能由飲食結構不合理、缺乏運動、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，便秘可通過調整飲食、增加運動、補充益生菌、使用緩瀉藥、治療原發(fā)病等方式治療。

1、飲食結構不合理

膳食纖維攝入不足會導致糞便體積減小、腸道蠕動減慢。長期高脂肪低纖維飲食可能引起頑固性便秘，伴隨腹脹、排便費力等癥狀。建議每日攝入25克膳食纖維，可選擇燕麥麩、西藍花、火龍果等食物。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等藥物。

2、缺乏運動

久坐不動會使腹肌和腸道肌肉張力下降。辦公室工作者、長期臥床患者容易出現(xiàn)排便困難，可能伴隨痔瘡加重。建議每日進行30分鐘快走或腹部按摩，臥床者可做抬腿運動。這種情況屬于生理性便秘，通常無須用藥。

3、腸道菌群紊亂

抗生素使用或飲食不當可能破壞腸道微生態(tài)平衡?；颊叱忝赝饪赡艹霈F(xiàn)口臭、消化不良等癥狀。可食用含雙歧桿菌的酸奶，或遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、腸易激綜合征

腸道敏感度異常可能引發(fā)便秘型腸易激綜合征。癥狀包括排便不盡感、腹痛緩解后便秘加重等。需避免辛辣刺激食物，必要時使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等腸道調節(jié)劑。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會導致胃腸蠕動全面減慢?；颊呖赡馨橛信吕?、體重增加等全身癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片進行替代治療，便秘癥狀隨激素水平恢復而改善。

便秘患者應養(yǎng)成定時排便習慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。飲食中增加木耳、奇亞籽等可溶性膳食纖維，限制精米白面攝入。避免長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉，以防結腸黑變病。若便秘持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀，需及時消化內科就診排除器質性疾病。孕期便秘建議在產科醫(yī)生指導下使用安全性高的滲透性瀉劑。

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