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尿素c14呼氣試驗(yàn)作用

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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尿素碳14呼氣試驗(yàn)主要用于檢測胃內(nèi)幽門螺桿菌感染，具有無創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。該試驗(yàn)通過檢測受試者呼出氣體中碳14標(biāo)記的二氧化碳含量，判斷是否存在幽門螺桿菌感染。

尿素碳14呼氣試驗(yàn)的核心原理基于幽門螺桿菌特有的尿素酶活性。受試者口服含有碳14標(biāo)記的尿素膠囊后，若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，其分泌的尿素酶會將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的二氧化碳，后者經(jīng)血液循環(huán)至肺部隨呼氣排出。通過專用儀器檢測呼氣樣本中碳14標(biāo)記二氧化碳的放射性強(qiáng)度，即可判斷感染狀態(tài)。試驗(yàn)前需空腹4小時以上，服用膠囊后靜坐20分鐘再進(jìn)行呼氣采樣，整個過程約需30分鐘。該方法的敏感性可達(dá)95%，特異性超過90%，適用于幽門螺桿菌感染的初篩、治療后復(fù)查及流行病學(xué)調(diào)查。

進(jìn)行尿素碳14呼氣試驗(yàn)時需注意，孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)避免使用碳14檢測，可改用碳13呼氣試驗(yàn)。試驗(yàn)前4周內(nèi)使用過抗生素、鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑可能造成假陰性結(jié)果。胃大部切除術(shù)后患者因胃內(nèi)環(huán)境改變，可能影響檢測準(zhǔn)確性。對于疑似假陰性者，建議結(jié)合胃鏡檢查或糞便抗原檢測綜合判斷。日常預(yù)防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免共用餐具，定期對餐具消毒，家庭成員中有感染者應(yīng)同時檢測和治療。

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