患慢性肝炎能治好嗎
傳染科編輯
健康真相官
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慢性肝炎通?？梢钥刂撇∏榘l(fā)展，但完全治愈的可能性較低。慢性肝炎的治療目標(biāo)主要是延緩肝纖維化進(jìn)程、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。病情控制效果與病因、治療依從性、生活習(xí)慣等因素密切相關(guān)。
病毒性肝炎如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎，通過規(guī)范的抗病毒治療可能實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)抑制甚至清除。慢性乙型肝炎患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物，部分患者經(jīng)聚乙二醇干擾素α-2b注射液治療可能實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰。慢性丙型肝炎采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。酒精性肝炎通過嚴(yán)格戒酒配合保肝治療，肝臟損傷可逐步改善。非酒精性脂肪性肝炎需通過減重、控制代謝綜合征等措施緩解肝細(xì)胞脂肪變。
自身免疫性肝炎需要長(zhǎng)期使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療，部分患者可能進(jìn)展為肝硬化。藥物性肝炎在停用肝毒性藥物后，多數(shù)患者肝功能可恢復(fù)正常。遺傳代謝性肝病如威爾遜病需終身服用青霉胺片驅(qū)銅治療。晚期肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等不可逆損傷，此時(shí)肝移植是唯一根治手段。
慢性肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量、肝臟彈性檢測(cè)等指標(biāo)。日常需保持低脂高蛋白飲食，避免腌制及霉變食物，嚴(yán)格禁酒。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞。注意預(yù)防感冒等感染性疾病，謹(jǐn)慎使用非處方藥物。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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