預(yù)防慢性肝炎需要注意哪些問(wèn)題
傳染科編輯
健康陪伴者
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預(yù)防慢性肝炎需注意控制病毒感染、避免肝損傷因素、定期體檢、保持健康生活方式及接種疫苗。慢性肝炎可能由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等因素引起,早期干預(yù)有助于降低肝硬化或肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

乙型和丙型肝炎病毒可通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播。避免共用注射器、確保醫(yī)療器械消毒、使用安全套等措施可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若存在高危暴露史,建議篩查乙肝表面抗原和丙肝抗體,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物。
長(zhǎng)期飲酒會(huì)直接損害肝細(xì)胞,每日酒精攝入量男性不宜超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。慎用對(duì)乙酰氨基酚片等具有肝毒性的藥物,避免霉變食物中的黃曲霉毒素。接觸化工毒物時(shí)需做好防護(hù),減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
每年檢查肝功能、乙肝五項(xiàng)和肝臟超聲,尤其是有家族史或肥胖人群。若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或脂肪肝,需進(jìn)一步排查病因。慢性乙肝攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA載量,評(píng)估抗病毒治療指征。

保持體重指數(shù)在18.5-24之間,減少高脂高糖飲食,增加膳食纖維攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善脂肪肝。保證23點(diǎn)前入睡,避免熬夜導(dǎo)致的免疫紊亂。
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎最有效的手段,新生兒需在出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種,成人未感染者可按0-1-6月程序接種三針。醫(yī)務(wù)工作者等高危人群應(yīng)定期檢測(cè)抗體滴度,必要時(shí)補(bǔ)種疫苗。

預(yù)防慢性肝炎需長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理。日常飲食宜清淡,多食用西藍(lán)花、深海魚(yú)等抗氧化物豐富的食物,限制腌制食品。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物。通過(guò)規(guī)范干預(yù),多數(shù)慢性肝炎患者可有效延緩疾病進(jìn)展。