胃反酸需要胃鏡嗎？
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞： #胃鏡
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胃反酸是否需要胃鏡檢查需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間判斷。若癥狀輕微且偶發(fā)，可能無(wú)須胃鏡；若反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀，則建議胃鏡檢查。
胃反酸常見于胃食管反流病，多因食管下括約肌功能異?；蛭杆岱置谶^(guò)多導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反流，平臥或進(jìn)食后加重。輕度癥狀可通過(guò)調(diào)整生活方式改善，如避免高脂飲食、睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭睡眠。藥物治療可選擇奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑制胃酸或中和胃酸藥物。若癥狀持續(xù)2周以上無(wú)緩解，或出現(xiàn)吞咽困難、貧血等表現(xiàn)，需警惕食管炎、Barrett食管甚至食管癌可能，此時(shí)胃鏡能直接觀察黏膜病變并取活檢明確診斷。
胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示食管、胃及十二指腸黏膜狀態(tài)。檢查前需空腹6小時(shí)以上，過(guò)程中醫(yī)生會(huì)通過(guò)咽喉局部麻醉減輕不適，檢查時(shí)間通常5-10分鐘。無(wú)痛胃鏡可提供更舒適體驗(yàn)，但需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。檢查后2小時(shí)待咽部麻木感消失再進(jìn)食，避免過(guò)硬過(guò)燙食物。日常需規(guī)律進(jìn)食、戒煙限酒、控制體重，減少腹壓增高的動(dòng)作如彎腰提重物。
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