肺結(jié)核的傳播途徑具體是什么

傳染科編輯科普小醫(yī)森

132次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-18 15:16:44

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肺結(jié)核主要通過飛沫傳播、接觸傳播和母嬰傳播三種途徑傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官。傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸傳播、母嬰傳播、消化道傳播和塵埃傳播等。

1、飛沫傳播

肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說話時，會產(chǎn)生含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫核。這些飛沫核直徑較小，可在空氣中懸浮較長時間。健康人吸入這些飛沫核后，結(jié)核分枝桿菌可能進(jìn)入肺泡并繁殖。飛沫傳播是肺結(jié)核最主要的傳播方式，在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中傳播風(fēng)險更高。

2、接觸傳播

與肺結(jié)核患者長期密切接觸可能通過直接接觸傳播。結(jié)核分枝桿菌可通過患者唾液、痰液等體液污染手部或物品表面。健康人接觸這些污染物后，若未及時清潔手部，可能通過觸摸口鼻或眼睛導(dǎo)致感染。這種傳播方式在家庭成員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)中較為常見。

3、母嬰傳播

孕婦患有活動性肺結(jié)核時，結(jié)核分枝桿菌可能通過胎盤感染胎兒。分娩過程中，新生兒也可能通過吸入或吞入被污染的羊水或陰道分泌物而感染。產(chǎn)后哺乳期間，若母親患有開放性肺結(jié)核，也可能通過飛沫傳播給嬰兒。這種情況相對少見但后果嚴(yán)重。

4、消化道傳播

飲用未經(jīng)消毒的含有結(jié)核分枝桿菌的牛奶或乳制品可能導(dǎo)致消化道感染。結(jié)核分枝桿菌可侵入腸黏膜，引起腸結(jié)核。這種傳播途徑在畜牧業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)較為多見。隨著巴氏消毒法的普及，消化道傳播的發(fā)生率已顯著降低。

5、塵埃傳播

含有結(jié)核分枝桿菌的痰液干燥后，細(xì)菌可能附著在塵埃顆粒上。當(dāng)這些塵埃被攪動時，結(jié)核分枝桿菌可隨塵埃進(jìn)入空氣。健康人吸入這些含菌塵埃后可能感染。這種傳播方式在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)中可能發(fā)生，但傳播效率低于飛沫傳播。

預(yù)防肺結(jié)核傳播需采取綜合措施。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸?？人曰虼驀娞鐣r用紙巾遮掩口鼻，妥善處理痰液等分泌物。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，不共用餐具。高風(fēng)險人群應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部X線檢查。接種卡介苗可降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，避免產(chǎn)生耐藥性。

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