小孩腳底板長(zhǎng)了硬水泡
皮膚科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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小孩腳底板長(zhǎng)了硬水泡可能是胼胝或跖疣，需根據(jù)具體表現(xiàn)區(qū)分。胼胝通常由摩擦壓迫引起，跖疣多與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，建議家長(zhǎng)觀察皮損形態(tài)并及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)。
1、胼胝
胼胝俗稱(chēng)老繭，因足底長(zhǎng)期受壓或摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層增厚。表現(xiàn)為淡黃色扁平硬塊，邊界不清，按壓無(wú)痛感。日常需減少機(jī)械刺激，選擇寬松透氣的鞋子，避免赤腳行走。若影響活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏或尿素乳膏軟化角質(zhì)，嚴(yán)重者采用冷凍治療。
2、跖疣
跖疣由HPV感染引發(fā)，表面粗糙可見(jiàn)黑點(diǎn)，擠壓時(shí)疼痛明顯。具有傳染性，應(yīng)避免抓撓。臨床常用冷凍、激光等物理療法，或外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需注意消毒患兒鞋襪，保持足部干燥。
3、汗皰疹
汗皰疹可能與過(guò)敏或精神因素相關(guān)，表現(xiàn)為深在性小水泡伴瘙癢。急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢，慢性脫屑階段涂抹氫化可的松乳膏。建議排查過(guò)敏原，避免接觸洗滌劑，穿著吸汗棉襪。
4、摩擦性水泡
新鞋摩擦或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致表皮分離形成水泡。未破潰時(shí)可冷敷緩解，已破潰需用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。預(yù)防關(guān)鍵在于選擇合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前使用防磨貼保護(hù)足部。
5、掌跖膿皰病
屬于慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膿皰和鱗屑。需皮膚科確診后采用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統(tǒng)治療，局部配合卡泊三醇軟膏。日常避免辛辣飲食，控制感染灶。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查患兒足部變化，避免自行挑破水泡。選擇透氣性好的鞋襪，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔雙腳。若硬泡持續(xù)增大、滲液或伴隨發(fā)熱，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。保持居家環(huán)境干燥整潔，定期消毒浴室地板，減少真菌病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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