腸息肉的危害是什么
肛腸科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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腸息肉可能引發(fā)腸梗阻、出血甚至癌變等危害。腸息肉是腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)組織,主要危害包括引發(fā)局部炎癥、導(dǎo)致消化道出血、增加腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)以及存在癌變概率。根據(jù)病理類型可分為腺瘤性息肉、炎性息肉等,其中腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。

體積較大的腸息肉可能阻塞腸腔,導(dǎo)致腹痛、腹脹、排便困難等腸梗阻癥狀。息肉持續(xù)增長(zhǎng)會(huì)逐漸占據(jù)腸腔空間,影響食物殘?jiān)ㄟ^,嚴(yán)重時(shí)需通過腸鏡下切除或外科手術(shù)解除梗阻。長(zhǎng)期未處理的梗阻可能引發(fā)腸壁缺血壞死等并發(fā)癥。
息肉表面血管破裂可引起顯性或隱性出血,表現(xiàn)為便血、黑便或貧血癥狀。絨毛狀腺瘤等血供豐富的息肉更易出血,反復(fù)失血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降。腸鏡檢查可明確出血部位,電凝止血或息肉切除是主要處理方式。
腺瘤性息肉存在不同程度異型增生,直徑超過10毫米的息肉癌變概率顯著增加。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病癌變率接近100%。定期腸鏡監(jiān)測(cè)并切除高危息肉能有效阻斷"腺瘤-癌"序列發(fā)展,降低結(jié)直腸癌發(fā)病率。

潰瘍型息肉可能破壞腸黏膜屏障,導(dǎo)致細(xì)菌或毒素入血引發(fā)感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿毒血癥。需通過抗生素治療控制感染,必要時(shí)手術(shù)切除感染源。
多發(fā)性息肉可能影響腸道吸收功能,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏。彌漫性息肉病患者可能出現(xiàn)腹瀉、體重下降等吸收不良綜合征。在切除息肉的同時(shí)需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與補(bǔ)充治療。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)切除并送病理檢查。日常保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,戒煙限酒有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑隨訪,家族性息肉病患者應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢。