怎樣辨別檢查癲癇病？

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

95次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-03-29 09:58:18

關(guān)鍵詞： #癲癇

正確的成人癲癇的辨別，首先要根據(jù)患者病史及發(fā)作時(shí)的癥狀，結(jié)合腦電圖、CT及核磁共振的檢查結(jié)果，其次再確定是原發(fā)性或是繼發(fā)性癲癇。如果是繼發(fā)性癲癇，需要查明病因，并找出病變的部位。最后在根據(jù)患者的情況，確定合理的治療方案。

仔細(xì)詢問(wèn)病史是癲癇診斷的基石，癲癇病患者的年齡、性別、發(fā)作狀況，都是診斷癲癇病的有效方法，那么有些癲癇病患者患病多年，這些并不能真正的辨別出癲癇病，那么就要采用儀器來(lái)診斷癲癇病，癲癇病患者一般情況下都不了解癲癇病的辨別標(biāo)準(zhǔn)時(shí)什么？

正確的成人癲癇的辨別，對(duì)于成人癲癇病的早發(fā)現(xiàn)、早治療，起著至關(guān)重要的作用。首先要根據(jù)患者病史及發(fā)作時(shí)的癥狀，結(jié)合腦電圖、CT及核磁共振的檢查結(jié)果，其次再確定是原發(fā)性或是繼發(fā)性癲癇。如果是繼發(fā)性癲癇，需要查明病因，并找出病變的部位。最后在根據(jù)患者的情況，確定合理的治療方案。

癲癇病的辨別標(biāo)準(zhǔn)，主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

1、體格檢查：癲癇病患者的體格檢查和其它疾病一樣，檢查項(xiàng)目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門(mén)、脊柱四肢等，但重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面。

要注意病人的精神狀態(tài)和智能，還要注意病人的言語(yǔ)是否正常，特別要注意其頭部是否太小或過(guò)大。在檢查眼部時(shí)，應(yīng)注意檢查眼底。對(duì)病人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)要系統(tǒng)檢查，觀察一個(gè)兒童的游戲情況，是檢查其運(yùn)動(dòng)功能和協(xié)調(diào)動(dòng)作的好辦法。如患者運(yùn)用身體某一側(cè)的能力和另一側(cè)是否有差別？其雙手大小是不是相同？

如果發(fā)現(xiàn)有異常的步態(tài)和手足的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)不對(duì)稱，可以提示其有微小的輕偏癱。另外，在檢查時(shí)，尤其要注意有無(wú)顱腦外傷或其它外傷痕跡。

2、癲癇的實(shí)驗(yàn)室檢查血生化檢查：根據(jù)年齡、病情，鑒別診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治?、血乳酸、血氨、肝功能等?/p>

腦脊液檢查：主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外，還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲(chóng)病等病因檢查、及注意異常白細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查。其它代謝異常疾病的檢查，如腎功能、血氨基酸分析等。

3、腦電圖檢查腦電圖不僅對(duì)確定癇性發(fā)作和判斷癲癇病類型，有重要的診斷價(jià)值，而且對(duì)于癲癇病的病因診斷也有實(shí)用意義。

4、影像學(xué)檢查 CT和MRI檢查：CT的臨床應(yīng)用，大大提高了顱內(nèi)病變的診斷水平，成為癲癇病病因診斷的重要手段。MRI對(duì)癲癇病的診斷比CT更有價(jià)值。一是比CT圖像清晰，分辨能力高，掃描范圍廣；二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況，是CT所不能提供的；三是掃描不用X線等有害物質(zhì)，可反復(fù)用于各種年齡的病人。

癲癇

免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：癲癇發(fā)作有不同癥狀需要與10種疾病區(qū)分

下一篇：癲癇病咨詢治療要注意什么？