子宮肌瘤的癥狀是什么?

子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、貧血、不孕等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,癥狀輕重與肌瘤大小、數(shù)量及位置有關(guān)。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜面積及收縮功能,出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。長期經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。若出現(xiàn)上述癥狀,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
肌瘤體積增大可能引起下腹部墜脹感或隱痛,尤其在經(jīng)期加重。闊韌帶肌瘤或漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)急性腹痛。建議避免劇烈運動,熱敷緩解不適。若疼痛持續(xù),需就醫(yī)排除肌瘤變性或扭轉(zhuǎn),必要時行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
前壁肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,后壁肌瘤可能壓迫直腸引起便秘。巨大肌瘤還可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水??赏ㄟ^超聲評估肌瘤位置,癥狀明顯者需考慮手術(shù)干預(yù),如聚焦超聲消融或子宮動脈栓塞術(shù)。
長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致血紅蛋白下降,出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀。建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。重度貧血需輸血糾正后行肌瘤治療。
肌瘤可能改變宮腔形態(tài)或阻塞輸卵管,影響受精卵著床。黏膜下肌瘤患者自然流產(chǎn)率較高。備孕女性若發(fā)現(xiàn)肌瘤,需評估是否需先行宮腔鏡肌瘤切除。術(shù)后使用亮丙瑞林微球等藥物預(yù)防復(fù)發(fā),并監(jiān)測子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)異常出血或疼痛加重及時就診。無癥狀的小肌瘤可暫不處理,但絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運動增強體質(zhì),避免長期精神緊張。