孩子發(fā)燒為什么肚子疼
少兒期編輯
健康小靈通
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孩子發(fā)燒時伴隨肚子疼,可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性闌尾炎、腸套疊等原因有關(guān)。

孩子發(fā)燒時,身體處于應(yīng)激狀態(tài),可能導(dǎo)致胃腸蠕動異?;蛳δ軙簳r減弱,從而引起腹部不適或疼痛。這種疼痛通常不劇烈,位置不固定。建議家長讓孩子充分休息,提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、爛面條,并適當補充水分,避免腹部受涼。隨著體溫恢復(fù)正常,腹部不適感多會自行緩解。
急性胃腸炎是兒童發(fā)燒伴腹痛的常見原因,多與病毒感染有關(guān),也可能由細菌感染引起。除了發(fā)熱,孩子常伴有嘔吐、腹瀉、食欲不振等癥狀,腹痛多為陣發(fā)性。治療需針對病因,如為細菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素;同時可使用蒙脫石散止瀉,并口服補液鹽溶液預(yù)防脫水。家長需注意觀察孩子大便性狀和次數(shù),及時清理,保持臀部皮膚干燥。
腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童,常繼發(fā)于上呼吸道感染。當孩子發(fā)燒時,病毒或細菌可能通過血液循環(huán)引起腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎、腫大,導(dǎo)致右下腹或臍周疼痛,按壓時可能加重。治療以抗感染和對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、蒲地藍消炎口服液等藥物控制感染,使用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛?;疾∑陂g,孩子應(yīng)臥床休息,飲食需格外清淡,避免加重腸道負擔(dān)。

急性闌尾炎是小兒外科急癥,初期癥狀可能不典型,表現(xiàn)為發(fā)燒和腹痛。腹痛通常始于臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,可伴有惡心、嘔吐。一旦懷疑此病,須立即就醫(yī),確診后通常需要手術(shù)治療,如腹腔鏡闌尾切除術(shù)。家長切勿自行給孩子使用止痛藥,以免掩蓋病情,延誤治療。
腸套疊是嬰幼兒時期的急腹癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便,同時可能伴有發(fā)燒。腹痛發(fā)作時,孩子常蜷縮身體,面色蒼白。該病需要緊急處理,早期可通過空氣灌腸復(fù)位,若灌腸失敗或病情已進展,則需進行腸套疊復(fù)位術(shù)等手術(shù)治療。家長若發(fā)現(xiàn)孩子有陣發(fā)性劇烈腹痛伴特定大便,應(yīng)立即送醫(yī),時間延誤可能導(dǎo)致腸壞死等嚴重后果。

當孩子出現(xiàn)發(fā)燒伴肚子疼時,家長應(yīng)保持冷靜,首先讓孩子臥床休息,監(jiān)測體溫變化,并記錄腹痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。在明確病因前,不要隨意使用退燒藥或止痛藥,特別是避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。飲食上應(yīng)提供溫涼、無刺激的流食,暫停牛奶、豆制品等可能產(chǎn)氣的食物。如果孩子腹痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、頻繁嘔吐、大便帶血等情況,必須立即帶孩子前往醫(yī)院兒科或急診科就診,由醫(yī)生進行詳細檢查,如血常規(guī)、腹部超聲等,以明確診斷并給予針對性治療。