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乳頭溢出水來(lái)是怎么回事

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關(guān)鍵詞: #乳頭

乳頭溢液可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、激素失衡、乳腺炎癥、藥物副作用或腫瘤引起,需結(jié)合顏色、性狀及伴隨癥狀判斷性質(zhì)。

1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張:

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常見于40歲以上女性,導(dǎo)管內(nèi)油脂分泌物堆積導(dǎo)致乳頭溢出清水樣或黏稠液體??赏ㄟ^(guò)乳腺超聲檢查確診,輕度病例熱敷緩解,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管,如微創(chuàng)旋切術(shù)、導(dǎo)管切除術(shù)或象限切除術(shù)。

2、激素水平波動(dòng):

催乳素異常升高會(huì)刺激乳腺分泌,常見于垂體瘤、避孕藥使用或甲狀腺功能減退。血清催乳素檢測(cè)可診斷,藥物治療包括溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑,垂體瘤壓迫視神經(jīng)時(shí)需經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除。

3、乳腺炎癥:

哺乳期乳腺炎或漿細(xì)胞性乳腺炎可能引發(fā)黃色膿性溢液。細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體后,輕癥口服頭孢類抗生素,膿腫形成需穿刺引流,慢性炎癥可嘗試潑尼松等糖皮質(zhì)激素治療。

4、藥物因素:

長(zhǎng)期服用抗抑郁藥如氟西汀、胃動(dòng)力藥如多潘立酮或抗高血壓藥如維拉帕米可能干擾催乳素調(diào)節(jié)。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍改善胰島素抵抗相關(guān)激素紊亂。

5、腫瘤性病變:

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為血性溢液伴乳暈區(qū)腫塊,需乳腺M(fèi)RI明確范圍。手術(shù)方式包括真空輔助微創(chuàng)活檢、區(qū)段切除或全乳切除,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)+放療或化療。

日常避免過(guò)度刺激乳房,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食增加十字花科蔬菜西蘭花、卷心菜調(diào)節(jié)雌激素代謝,補(bǔ)充維生素B6糙米、香蕉穩(wěn)定神經(jīng)內(nèi)分泌功能。適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善淋巴循環(huán),每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳房自檢,單側(cè)持續(xù)性溢液或血性分泌物需立即就診。

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