小孩魚(yú)刺卡喉嚨怎么辦
耳鼻喉科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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醫(yī)學(xué)科普人
小孩魚(yú)刺卡喉嚨可通過(guò)停止進(jìn)食、嘗試咳嗽、使用鑷子取出、就醫(yī)處理等方式解決。魚(yú)刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺較硬等因素引起。

發(fā)現(xiàn)小孩魚(yú)刺卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食任何食物,避免吞咽動(dòng)作導(dǎo)致魚(yú)刺進(jìn)一步深入喉部組織。家長(zhǎng)需安撫兒童情緒,避免哭鬧加重?fù)p傷,同時(shí)讓兒童保持安靜狀態(tài),減少喉部肌肉活動(dòng)。此時(shí)可讓兒童用清水輕輕漱口,但禁止用力咳嗽或催吐。
若魚(yú)刺位置較淺,可指導(dǎo)兒童通過(guò)輕微咳嗽利用氣流將魚(yú)刺排出。家長(zhǎng)需觀察兒童咳嗽時(shí)是否伴有疼痛加劇或呼吸困難,該方法僅適用于意識(shí)清醒且能配合的大齡兒童??人詿o(wú)效時(shí)須立即停止,避免反復(fù)刺激導(dǎo)致喉黏膜水腫。
當(dāng)肉眼可見(jiàn)魚(yú)刺且位置表淺時(shí),家長(zhǎng)可使用消毒鑷子嘗試夾取。操作前需用聚維酮碘溶液清潔鑷子,固定兒童頭部避免移動(dòng),借助手電筒光源直視下操作。此方法僅適用于扁桃體或咽后壁的魚(yú)刺,禁止盲目探入喉部深處。

對(duì)于深度卡頓的魚(yú)刺需及時(shí)至耳鼻喉科就診,醫(yī)生可能使用喉鏡或纖維支氣管鏡取出。魚(yú)刺滯留超過(guò)24小時(shí)可能引發(fā)會(huì)厭膿腫或縱隔感染,若兒童出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽劇痛、流涎等癥狀,提示可能已并發(fā)感染,需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
家長(zhǎng)應(yīng)選擇少刺魚(yú)類(lèi)或?qū)Ⅳ~(yú)刺徹底剔除后再喂食,培養(yǎng)兒童細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食方式??蛇x用鱈魚(yú)、龍利魚(yú)等肉質(zhì)細(xì)嫩的品種,避免帶小刺的鯽魚(yú)、草魚(yú)。進(jìn)食時(shí)保持環(huán)境安靜,禁止邊吃邊玩或奔跑打鬧,學(xué)齡前兒童建議由成人監(jiān)護(hù)進(jìn)食魚(yú)類(lèi)。

日常應(yīng)注意觀察兒童進(jìn)食后的反應(yīng),若頻繁清嗓或抓撓頸部需警惕微小魚(yú)刺殘留。魚(yú)刺取出后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。建議家庭常備醫(yī)用鑷子、手電筒等應(yīng)急工具,掌握海姆立克急救法以應(yīng)對(duì)嚴(yán)重氣道梗阻情況。定期檢查兒童餐具是否有破損,避免誤吞異物碎片。