老人晚上尿頻繁咋回事
泌尿外科編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞： #尿頻
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老人晚上尿頻繁可能由前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、糖尿病、心力衰竭等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病等方式改善。
1、前列腺增生
老年男性常見前列腺增生壓迫尿道，導(dǎo)致夜尿增多?？赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡有關(guān)，常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏相關(guān)。表現(xiàn)為突然尿意、尿量少但次數(shù)多。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，必要時使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引起尿頻尿急，老年女性更易發(fā)生。常見大腸桿菌感染，可伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片等抗菌藥物治療。
4、糖尿病
長期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，夜間排尿量增加?？赡芘c胰島素抵抗、血糖控制不佳有關(guān)，常伴有多飲多食。需監(jiān)測血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時限制睡前飲水。
5、心力衰竭
夜間平臥時回心血量增加，腎臟濾過增多導(dǎo)致夜尿?？赡芘c心功能減退、體液潴留相關(guān)，常合并下肢水腫。需控制鹽分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善心功能。
建議老人晚餐后限制飲水量，避免飲用咖啡和酒精。睡覺前排空膀胱，保持會陰部清潔。記錄每日排尿情況，包括時間和尿量。若夜尿超過3次或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。根據(jù)病因針對性治療，同時注意預(yù)防跌倒，夜間起床時開燈確保安全。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，增強(qiáng)膀胱控制能力。
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