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產后60天了時不時出血

產后護理編輯 健康真相官
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關鍵詞： #產后 #出血

產后60天持續(xù)出血可能與子宮復舊不良、胎盤殘留、感染、內分泌失調或凝血功能障礙有關。建議及時就醫(yī)明確病因，通過B超檢查、激素水平檢測等方式確診。

1、子宮復舊不良：

產后子宮收縮乏力會導致惡露排出時間延長，表現為間歇性出血或褐色分泌物?？赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草制劑促進收縮，嚴重時需注射縮宮素。伴隨下腹墜脹感時需排除宮腔粘連。

2、胎盤胎膜殘留：

分娩時胎盤剝離不全或胎膜殘留物滯留宮腔，可能引起反復出血甚至大出血。超聲檢查可見宮腔內異?；芈?，需行清宮手術清除殘留組織，術后配合抗生素預防感染。

3、生殖道感染：

產褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內膜炎或宮頸炎，出血常伴有異味分泌物、發(fā)熱等癥狀。需進行分泌物培養(yǎng)，常用甲硝唑聯(lián)合頭孢類抗生素治療，保持會陰清潔至關重要。

4、激素水平紊亂：

哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌，可能導致子宮內膜修復延遲。非哺乳產婦則可能因排卵恢復出現撤退性出血。性激素六項檢查可輔助診斷，必要時給予短效避孕藥調節(jié)周期。

5、凝血功能異常：

妊娠期高血壓或貧血可能遺留凝血障礙，表現為出血不易停止。需檢測血小板計數、凝血四項，維生素K或氨甲環(huán)酸可用于改善凝血功能，嚴重者需輸血治療。

產后長期出血期間應避免劇烈運動及重體力勞動，每日觀察出血量及顏色變化。飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物，紅糖姜茶可溫經止血但糖尿病產婦慎用。保持充足休息，6周內禁止盆浴和性生活，哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。如出血量突然增多、出現頭暈心悸等貧血癥狀，應立即急診處理。

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