嬰兒過敏性咳嗽怎么治療方法
呼吸內(nèi)科編輯
健康小靈通
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嬰兒過敏性咳嗽可通過回避過敏原、環(huán)境控制、抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、霧化吸入治療等方式緩解。過敏性咳嗽通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、食物過敏原、冷空氣刺激等因素引起。

明確并避免接觸致敏原是治療核心。常見過敏原包括牛奶、雞蛋等食物,或塵螨、霉菌等吸入性物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)嬰兒建議母親排查飲食,配方奶喂養(yǎng)可考慮更換為深度水解蛋白奶粉。接觸性過敏需清除毛絨玩具、地毯等易藏匿過敏源的物品。
保持室內(nèi)濕度50%以下減少塵螨滋生,每周用60℃熱水清洗寢具。使用防螨床罩,避免使用布藝沙發(fā)。安裝空氣凈化器過濾PM2.5及花粉,避免飼養(yǎng)寵物。外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)冷空氣及花粉刺激。
第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,緩解鼻癢、噴嚏等過敏癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)月齡調(diào)整劑量,通常連續(xù)使用2-4周。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

孟魯司特鈉顆粒適用于合并過敏性鼻炎的咳嗽患兒,通過抑制氣道炎癥反應(yīng)改善夜間咳嗽。需睡前服用,療程不少于8周。注意監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化,少數(shù)患兒可能出現(xiàn)興奮、失眠等神經(jīng)精神癥狀。
布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕氣道高反應(yīng)性,適用于頻繁發(fā)作的痙攣性咳嗽。使用面罩式霧化器每日1-2次,每次10-15分鐘。霧化后需洗臉漱口,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)身高增長(zhǎng)情況。

日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)直吹,冬季外出時(shí)用圍巾包裹嬰兒口鼻。飲食上延遲添加易致敏的魚蝦、堅(jiān)果類輔食,優(yōu)先引入強(qiáng)化鐵米粉、蔬菜泥等低敏食物。每日進(jìn)行背部拍痰護(hù)理,采用空心掌由下向上輕叩背部促進(jìn)分泌物排出。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,定期復(fù)查肺功能評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)需立即急診處理。