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紫癜是艾滋病的癥狀嗎

皮膚科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #艾滋病 #紫癜

紫癜不是艾滋病的典型癥狀，但艾滋病患者可能出現(xiàn)紫癜。紫癜通常由血小板減少、血管炎或凝血功能障礙引起，而艾滋病可能通過免疫抑制間接導致紫癜。建議及時就醫(yī)明確病因。

紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜下的出血點，按壓不褪色，常見于四肢或軀干。非艾滋病相關的紫癜多由過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病引起，兒童和青少年更易發(fā)生過敏性紫癜，可能與感染、食物過敏或藥物反應有關。血小板減少性紫癜多見于成年人，表現(xiàn)為自發(fā)性瘀斑或出血傾向，需通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診。

艾滋病患者出現(xiàn)紫癜通常與繼發(fā)感染或免疫性血小板減少有關。艾滋病病毒會破壞CD4+T淋巴細胞，導致免疫功能嚴重受損，可能合并巨細胞病毒、結(jié)核分枝桿菌等機會性感染，引發(fā)血管炎或凝血異常。晚期艾滋病患者還可能因卡波西肉瘤出現(xiàn)類似紫癜的皮膚病變，需通過HIV抗體檢測和病毒載量檢查鑒別。

若發(fā)現(xiàn)不明原因紫癜，尤其伴隨長期發(fā)熱、體重下降或淋巴結(jié)腫大，應完善HIV篩查。日常需避免劇烈運動和外傷，觀察出血范圍是否擴大。紫癜患者應保持皮膚清潔，避免搔抓，穿著寬松衣物減少摩擦，記錄紫癜出現(xiàn)時間和伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

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