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閉角型青光眼的治療首選方法

眼科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #青光眼

閉角型青光眼的治療首選方法是激光周邊虹膜切開術(shù)或虹膜切除術(shù)，必要時(shí)需聯(lián)合藥物治療或小梁切除術(shù)。閉角型青光眼是因房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓升高的急癥，需根據(jù)病情分期選擇干預(yù)措施。

急性發(fā)作期需緊急降眼壓，常用藥物包括1%毛果蕓香堿滴眼液、20%甘露醇注射液、乙酰唑胺片等。若藥物控制不佳或房角粘連嚴(yán)重，需在24小時(shí)內(nèi)行激光虹膜周切術(shù)或手術(shù)虹膜切除術(shù)。慢性期或臨床前期患者，激光治療可預(yù)防急性發(fā)作，通過虹膜造孔改善房水引流。對(duì)于已發(fā)生廣泛房角粘連者，需實(shí)施小梁切除術(shù)等濾過性手術(shù)，部分病例可能需植入引流閥。治療需結(jié)合前房角鏡檢查結(jié)果，術(shù)后仍需長期監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)變化。

閉角型青光眼患者應(yīng)避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼，慎用散瞳藥物。定期復(fù)查眼壓和視野，控制血壓和血糖水平有助于延緩視神經(jīng)損傷。突發(fā)眼痛、頭痛伴視力下降時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力喪失。日常可佩戴醒目標(biāo)識(shí)的醫(yī)療警示手環(huán)，便于緊急情況下醫(yī)務(wù)人員快速識(shí)別病情。

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