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尿滲透壓低的嚴(yán)重后果

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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尿滲透壓低可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、腎功能損傷等嚴(yán)重后果。尿滲透壓是反映腎臟濃縮尿液能力的重要指標(biāo)，其異常通常與水分代謝失衡或腎臟疾病相關(guān)。

尿滲透壓持續(xù)偏低時(shí)，機(jī)體無法有效保留水分，大量低滲尿液排出會(huì)引發(fā)脫水。脫水狀態(tài)下可能出現(xiàn)口渴、皮膚干燥、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低血容量性休克。長期脫水還會(huì)增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，并可能誘發(fā)急性腎損傷。對于兒童、老年人及慢性病患者，脫水帶來的危害更為顯著。

電解質(zhì)紊亂是另一常見后果。低滲尿會(huì)帶走鈉、鉀等電解質(zhì)，造成低鈉血癥或低鉀血癥。輕度電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為惡心、肌肉痙攣，重度可能出現(xiàn)心律失常、意識障礙。糖尿病患者出現(xiàn)低滲尿時(shí)，可能提示糖尿病酮癥酸中毒等危重情況。某些內(nèi)分泌疾病如尿崩癥，也會(huì)因抗利尿激素缺乏導(dǎo)致頑固性低滲尿。

長期尿滲透壓降低可能反映腎小管功能受損。慢性腎病、間質(zhì)性腎炎等疾病會(huì)破壞腎臟濃縮機(jī)制，導(dǎo)致多尿、夜尿增多。若不及時(shí)干預(yù)，可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。某些藥物如利尿劑、鋰鹽的長期使用，也可能損害腎小管功能。遺傳性疾病如腎性尿崩癥，則因先天基因缺陷導(dǎo)致終身尿濃縮障礙。

建議定期監(jiān)測尿滲透壓指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)多尿、口渴等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持適量飲水，避免過量攝入咖啡因或酒精等利尿物質(zhì)。存在基礎(chǔ)疾病者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，腎功能異?；颊咝柘拗聘啕}飲食。炎熱環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后要注意補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品，預(yù)防脫水及相關(guān)并發(fā)癥。

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