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腰穿后低顱壓會(huì)自愈嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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腰穿后低顱壓多數(shù)情況下可以自愈，少數(shù)患者需要醫(yī)療干預(yù)。腰穿后低顱壓通常由腦脊液外漏導(dǎo)致，表現(xiàn)為直立性頭痛、惡心嘔吐等癥狀。

腰穿后低顱壓通常在1-2周內(nèi)自行緩解?；颊吲P床休息時(shí)癥狀減輕，站立或坐起時(shí)頭痛加劇是典型表現(xiàn)。建議保持平臥位，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，促進(jìn)腦脊液生成。避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的行為。多數(shù)患者通過保守治療可逐漸恢復(fù)。

若癥狀持續(xù)超過2周或頭痛嚴(yán)重影響生活，需考慮硬膜外血貼治療。這種情況多見于腦脊液漏出量較大、自身修復(fù)能力較差的患者?？赡馨殡S耳鳴、視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。醫(yī)生會(huì)通過病史詢問、體位試驗(yàn)等明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查確認(rèn)漏液位置。

腰穿后應(yīng)保持平臥4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，避免自行服用止痛藥掩蓋病情?；謴?fù)期間可適量飲用淡鹽水，保持每日2000-2500毫升液體攝入，但心肺功能不全者需控制水量。

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