總尿頻是怎么回事
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞: #尿頻
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醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞: #尿頻
總尿頻可能由飲水量過多、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多,出現(xiàn)尿頻癥狀。這種情況屬于生理性尿頻,無須特殊治療,適當(dāng)減少飲水量后癥狀可自行緩解。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免睡前兩小時(shí)內(nèi)大量飲水。
膀胱過度活動(dòng)癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物改善膀胱功能。同時(shí)建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。
尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨尿痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。治療期間需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出,保持會(huì)陰部清潔干燥。

前列腺增生多見于中老年男性,可能與激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿線變細(xì)、排尿困難等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物。嚴(yán)重者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
糖尿病引起的尿頻與血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿有關(guān),常伴有多飲、多食、體重下降等癥狀。需通過口服二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥或胰島素注射控制血糖。日常需監(jiān)測(cè)血糖,保持低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)持續(xù)尿頻癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)和尿量,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持規(guī)律作息。若伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。