非淋菌性尿道炎引起的龜頭炎如何治療
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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非淋菌性尿道炎引起的龜頭炎可通過藥物治療、局部護理、生活方式調整、物理治療及中醫(yī)調理等方式干預。非淋菌性尿道炎多由支原體、衣原體感染引起,常表現為尿道刺癢、龜頭紅腫及分泌物增多等癥狀。

針對病原體感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片或左氧氟沙星片等。若合并真菌感染可聯(lián)用克霉唑乳膏局部涂抹。藥物治療需足療程,避免自行停藥導致耐藥性。用藥期間可能出現胃腸不適或皮疹等不良反應,需及時復診調整方案。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內側,保持會陰干燥清潔。避免使用刺激性洗劑,清洗后輕柔擦干。合并潰瘍時可外用紅霉素軟膏預防繼發(fā)感染。包皮過長者需注意翻轉清洗,必要時考慮包皮環(huán)切術以減少復發(fā)。
治療期間禁止性行為,避免交叉感染。選擇透氣棉質內褲并每日更換,減少局部摩擦。忌食辛辣刺激食物及酒精,多飲水促進排尿沖洗尿道。伴侶需同步檢查治療,防止反復感染。

對于頑固性炎癥可采用紅光照射治療,通過光熱效應改善局部血液循環(huán),緩解紅腫疼痛。合并尿道狹窄時需行尿道擴張術,術后配合間歇性導尿。物理治療需在醫(yī)療機構由專業(yè)人員操作。
濕熱下注證型可選用八正散加減,中成藥如三金片輔助清熱利濕。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯熏洗。針灸選取關元、三陰交等穴位調節(jié)免疫。中醫(yī)治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。

治療期間應定期復查尿道分泌物檢測直至病原體轉陰。日常需加強個人衛(wèi)生管理,避免共用浴具。若出現發(fā)熱、睪丸腫痛等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。長期反復發(fā)作者應排查糖尿病等基礎疾病,并評估包皮手術指征以降低復發(fā)概率。