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怎么判斷自己是不是胎停了

懷孕期編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #胎停

胎停育可通過孕早期妊娠反應(yīng)消失、超聲檢查無胎心胎芽、血HCG下降、陰道異常出血、下腹墜痛等癥狀綜合判斷。胎停育可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮畸形、感染因素或免疫異常等原因引起。

1、妊娠反應(yīng)消失：

孕6-8周后突然減輕或消失的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀需警惕。但約15%孕婦本身妊娠反應(yīng)不明顯，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。單憑癥狀變化不能確診胎停，需通過超聲等醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)。

2、超聲無胎心：

陰道超聲檢查是確診胎停的金標(biāo)準(zhǔn)。孕7周后仍未見胎心搏動，或既往有胎心后消失，提示胚胎停止發(fā)育。需注意孕周計算誤差可能，對于月經(jīng)不規(guī)律者建議間隔1-2周復(fù)查。

3、血HCG下降：

正常妊娠血HCG應(yīng)每48小時增長66%以上。若HCG上升緩慢、持平或下降，可能預(yù)示胚胎發(fā)育異常。需連續(xù)監(jiān)測2-3次對比數(shù)值，單次檢測結(jié)果可能受個體差異影響。

4、陰道出血：

褐色分泌物或鮮紅色出血伴隨組織物排出需高度重視。約50%胎停孕婦會出現(xiàn)陰道流血，但部分先兆流產(chǎn)也可能出血，需通過超聲鑒別胚胎是否存活。

5、下腹墜痛：

持續(xù)性下腹隱痛或陣發(fā)性絞痛可能提示子宮收縮排出胚胎。疼痛程度與宮腔積血或感染有關(guān)，但約30%胎停孕婦無腹痛癥狀，不能作為單一判斷標(biāo)準(zhǔn)。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，孕早期避免劇烈運動和重體力勞動，保持均衡飲食攝入葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素。出現(xiàn)異常癥狀時及時就醫(yī)，避免自行服用藥物。流產(chǎn)后需休養(yǎng)1-3個月，通過超聲檢查確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況后再備孕。有兩次及以上胎停史者應(yīng)進(jìn)行染色體、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)等全面檢查，排查反復(fù)流產(chǎn)的病理因素。

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