左腳腳后跟疼說明什么
骨科編輯
健康小靈通
關鍵詞: #腳后跟疼
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左腳腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應力性骨折等因素有關。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,跟骨骨刺可能伴隨持續(xù)性刺痛,跟腱炎多由運動損傷引發(fā),滑囊炎常見于局部紅腫熱痛,應力性骨折則與過度負重相關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷導致的炎癥,典型癥狀為晨起下床第一步劇烈疼痛,活動后減輕但久站或行走后加重??赡芘c長期穿硬底鞋、肥胖或過度運動有關。治療可采取足底筋膜拉伸訓練,夜間使用支具固定踝關節(jié),遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物,嚴重者需考慮體外沖擊波治療。
跟骨骨刺因跟骨結節(jié)處鈣鹽沉積形成骨性突起,常表現(xiàn)為足跟部持續(xù)性刺痛,按壓時疼痛明顯。多見于中老年群體,與長期足部受力不均或退行性變相關。建議選擇足跟墊緩沖壓力,避免赤足行走,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波治療促進炎癥吸收。
跟腱炎由跟腱反復牽拉損傷引發(fā),疼痛多位于足跟后上方,活動時加重伴局部腫脹。常見于突然增加運動強度或穿不合腳鞋的人群。需立即停止劇烈運動,采用冰敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用酮洛芬腸溶膠囊,配合離心性力量訓練促進肌腱修復。

跟骨滑囊炎是足跟部滑囊的炎癥反應,表現(xiàn)為局部紅腫、皮溫升高及壓痛,可能由摩擦或感染引起。需減少足部摩擦,選擇寬松鞋襪,急性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,同時口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
跟骨應力性骨折多見于運動員或骨質疏松患者,疼痛呈漸進性加重,負重時明顯且夜間持續(xù)。需立即制動并采用石膏固定,補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合低頻脈沖電磁場治療促進骨愈合,恢復期逐步進行負重訓練。

日常應注意選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長時間站立或行走,控制體重減輕足部負荷。每日可進行足底滾球按摩或溫水泡腳促進血液循環(huán),運動前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或影響正常行走,需及時至骨科或足踝專科就診,通過X線、超聲或核磁共振檢查明確診斷。糖尿病患者出現(xiàn)足跟疼痛時更需警惕,應加強血糖監(jiān)測預防糖尿病足發(fā)生。