帶狀皰疹的傳染途徑
皮膚科編輯
醫(yī)普觀察員
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帶狀皰疹主要通過直接接觸水皰液體傳播，傳染途徑主要有接觸傳播、母嬰傳播、共用物品傳播、飛沫傳播、血液傳播。
1、接觸傳播：
帶狀皰疹患者水皰破裂后，皰液中含有大量水痘-帶狀皰疹病毒。健康人群直接接觸患者皮膚破損處或皰液，病毒可通過皮膚或黏膜微小傷口進(jìn)入體內(nèi)。接觸傳播是帶狀皰疹最主要的傳染方式，尤其易發(fā)生在家庭成員或密切接觸者之間。
2、母嬰傳播：
孕婦若在妊娠期感染水痘-帶狀皰疹病毒，病毒可能通過胎盤傳播給胎兒。分娩過程中，若產(chǎn)婦存在活動性帶狀皰疹皮損，新生兒接觸產(chǎn)道分泌物也可能被感染。母嬰傳播可能導(dǎo)致新生兒先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常等。
3、共用物品傳播：
帶狀皰疹患者使用過的毛巾、衣物、床單等物品可能沾染皰液。健康人群接觸這些被病毒污染的物品后，若未及時清潔雙手并觸摸口鼻或眼睛，病毒可能通過黏膜侵入。免疫功能低下者通過該途徑感染風(fēng)險更高。
4、飛沫傳播：
帶狀皰疹患者在出疹初期，呼吸道分泌物中可能含有病毒。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時，產(chǎn)生的飛沫若被他人吸入，可能導(dǎo)致感染。這種傳播方式在密閉空間或近距離接觸時風(fēng)險增加，但發(fā)生率低于水痘。
5、血液傳播：
極少數(shù)情況下，帶狀皰疹病毒可能通過輸血或器官移植傳播。接受免疫抑制劑治療或造血干細(xì)胞移植的患者，若輸入含有潛伏病毒的血液制品，可能激活病毒復(fù)制。醫(yī)療機構(gòu)需對獻(xiàn)血者進(jìn)行嚴(yán)格篩查以降低風(fēng)險。
預(yù)防帶狀皰疹傳染需注意保持皮膚清潔，避免搔抓水皰。患者應(yīng)使用獨立衛(wèi)浴用品，衣物需高溫消毒。家庭成員接觸患者后需立即用肥皂洗手，孕婦和免疫功能低下者應(yīng)避免接觸患者。接種帶狀皰疹疫苗可顯著降低感染風(fēng)險，50歲以上人群建議接種。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于增強免疫力，減少病毒激活機會。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，早期抗病毒治療可縮短病程。
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