腎病綜合征的病因主要分為其中
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醫(yī)心科普
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腎病綜合征的病因主要分為原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病、遺傳性腎病、感染因素及藥物毒性損傷五類。
1、原發(fā)性腎小球疾病：
微小病變型腎病、膜性腎病等原發(fā)性腎小球疾病是常見病因，與免疫異常導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障損傷有關(guān)。患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥，可通過糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
2、繼發(fā)性腎小球疾?。?/h3>
糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身性疾病可繼發(fā)腎損害。這類病因需控制原發(fā)病，如糖尿病患者需嚴(yán)格血糖管理，同時配合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減少蛋白尿。
3、遺傳性腎病：
Alport綜合征、先天性腎病綜合征等遺傳性疾病多由膠原蛋白基因突變導(dǎo)致。此類患者常伴有聽力或視力異常，需通過基因檢測確診，治療以延緩腎功能惡化為主。
4、感染因素：
乙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒感染可誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積性腎炎。臨床除腎病表現(xiàn)外可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，需進(jìn)行抗病毒治療聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)。
5、藥物毒性損傷：
非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等藥物長期使用可能損傷腎小球?yàn)V過功能。停藥后多數(shù)患者尿蛋白可逐漸減少，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換治療。
腎病綜合征患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動加重蛋白尿。定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量和血清白蛋白水平，注意觀察下肢水腫程度變化，出現(xiàn)胸悶氣促等并發(fā)癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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