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一度房室傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不嚴(yán)重，多數(shù)情況下無須特殊治療。一度房室傳導(dǎo)阻滯可能與心肌炎、藥物影響、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心電圖PR間期延長(zhǎng)，但患者可能無明顯癥狀。建議定期復(fù)查心電圖，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

一度房室傳導(dǎo)阻滯是房室傳導(dǎo)系統(tǒng)中最輕微的類型，僅表現(xiàn)為電信號(hào)傳導(dǎo)延遲，未出現(xiàn)傳導(dǎo)中斷。常見于健康人群、運(yùn)動(dòng)員或老年人，可能與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。部分患者因服用β受體阻滯劑、地高辛等藥物導(dǎo)致，停藥后多可恢復(fù)。輕度心肌炎、低鉀血癥等也可引發(fā)一過性改變，糾正原發(fā)病后通常好轉(zhuǎn)。

少數(shù)情況下，一度房室傳導(dǎo)阻滯可能進(jìn)展為二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯，尤其伴隨結(jié)構(gòu)性心臟病如心肌病、冠心病時(shí)需警惕。若出現(xiàn)頭暈、乏力等血流動(dòng)力學(xué)異常癥狀，或PR間期顯著延長(zhǎng)超過300毫秒，需進(jìn)一步檢查排除嚴(yán)重傳導(dǎo)系統(tǒng)病變。合并束支傳導(dǎo)阻滯或希氏束電圖異常者，需心內(nèi)科?？齐S訪。

日常應(yīng)避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)心率變化。限制酒精及咖啡因攝入，遵醫(yī)囑調(diào)整可能影響傳導(dǎo)的藥物。若原發(fā)病為感染性或代謝性疾病，需積極治療基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查心電圖動(dòng)態(tài)觀察傳導(dǎo)情況，出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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