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宮頸糜爛一般是什么原因引起的呢怎么治療

婦科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #宮頸糜爛 #宮頸

宮頸糜爛可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機械性損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、激素水平變化：

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變。此類生理性改變通常無需特殊治療，定期隨訪觀察即可。若伴隨異常分泌物增多，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)陰道微環(huán)境的藥物。

2、慢性炎癥刺激：

長期慢性宮頸炎可能與反復(fù)感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸性出血、黃色膿性分泌物。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測明確病原體，針對細(xì)菌感染可選用抗生素類藥物，真菌感染需使用抗真菌藥物。

3、機械性損傷：

分娩、人工流產(chǎn)等操作可能造成宮頸裂傷，繼發(fā)修復(fù)過程中形成糜爛面。輕度損傷可通過宮頸局部用藥促進(jìn)愈合，嚴(yán)重宮頸裂傷伴功能障礙者需考慮宮頸修復(fù)手術(shù)。

4、病原體感染：

人乳頭瘤病毒、沙眼衣原體等病原體持續(xù)感染可能引起宮頸上皮病變。需通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷，高危型HPV感染需結(jié)合陰道鏡檢查，必要時行宮頸錐切術(shù)。

5、宮頸上皮內(nèi)移：

宮頸管柱狀上皮替代鱗狀上皮的生理現(xiàn)象，肉眼觀類似糜爛。無癥狀者無需治療，出現(xiàn)分泌物異常時可選擇激光、冷凍等物理治療，治療后需避免性生活2個月。

日常需注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制辛辣刺激食物。適度運動增強免疫力，但避免騎行等可能壓迫宮頸的運動。建議每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查，有接觸性出血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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