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子宮內(nèi)膜異位癥是什么病癥

婦科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #子宮 #子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外引起的慢性炎癥性疾病，常見于盆腔器官，可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性種植等原因引起。

1、經(jīng)血逆流：

月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管逆流至盆腔，種植在卵巢、腹膜等部位形成異位病灶。這類患者需通過腹腔鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后可配合促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制復(fù)發(fā)。

2、免疫異常：

機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)逆流內(nèi)膜清除能力下降，導(dǎo)致異位內(nèi)膜存活增殖。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕，可采用免疫調(diào)節(jié)劑聯(lián)合孕激素治療，嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

3、遺傳因素：

直系親屬患病者發(fā)病率增高7-10倍，與特定基因突變相關(guān)。這類患者多在25-35歲出現(xiàn)下腹墜痛、性交痛，需長(zhǎng)期服用地諾孕素等孕激素類藥物控制病情進(jìn)展。

4、內(nèi)分泌失調(diào)：

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜過度增生，通過血管淋巴轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官。典型癥狀包括月經(jīng)量多、周期紊亂，治療需采用口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素水平。

5、醫(yī)源性種植：

剖宮產(chǎn)等手術(shù)中將內(nèi)膜細(xì)胞帶至切口處生長(zhǎng)，形成腹壁子宮內(nèi)膜異位癥。病灶隨月經(jīng)周期出現(xiàn)腫脹疼痛，需手術(shù)切除配合術(shù)后藥物抑制，避免反復(fù)發(fā)作。

患者日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入以降低雌激素水平；規(guī)律進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)；月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活；每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化；計(jì)劃妊娠者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早嘗試受孕，妊娠本身對(duì)病情有抑制作用。出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)或不孕癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科專科就診。

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