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先天心臟病是怎樣引起的

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #心臟

先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學物質(zhì)暴露、母體慢性疾病、環(huán)境因素等原因引起。

1、遺傳因素：

部分先天性心臟病與染色體異?；蚧蛲蛔冇嘘P(guān)，如唐氏綜合征患兒常合并心內(nèi)膜墊缺損。家族中有先天性心臟病病史者，后代患病風險顯著增高。特定基因如NKX2-5、GATA4的變異可導致心臟發(fā)育異常。

2、孕期感染：

妊娠早期感染風疹病毒、巨細胞病毒等病原體可能干擾胎兒心臟發(fā)育，尤其在懷孕5-10周心臟形成關(guān)鍵期。這類感染可能導致動脈導管未閉、肺動脈狹窄等畸形，孕前疫苗接種和孕期防護尤為重要。

3、藥物暴露：

孕期服用維A酸類抗痤瘡藥物、抗癲癇藥丙戊酸鈉等致畸藥物，或接觸有機溶劑、重金屬等有毒物質(zhì)，可能破壞心臟胚胎發(fā)育過程。酒精、煙草等不良嗜好也會增加胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常風險。

4、母體疾病：

孕婦患糖尿病、苯丙酮尿癥等代謝性疾病時，高血糖或異常代謝產(chǎn)物可能影響心臟間隔閉合。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，其抗體可能通過胎盤攻擊胎兒心臟組織，導致傳導阻滯等病變。

5、環(huán)境因素：

孕期接觸電離輻射、長期處于高原低氧環(huán)境，或嚴重營養(yǎng)不良缺乏葉酸等微量元素，均可能干擾心臟血管的正常分化?？諝馕廴疚镏械亩喹h(huán)芳烴等成分也被證實與圓錐動脈干畸形相關(guān)。

預防先天性心臟病需從孕前保健入手，建議計劃懷孕前3個月開始補充葉酸，避免接觸致畸物質(zhì)，控制好慢性疾病。孕期定期進行胎兒心臟超聲篩查，新生兒出生后注意觀察有無紫紺、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。確診患兒應根據(jù)具體類型選擇隨訪觀察或手術(shù)治療，多數(shù)簡單畸形通過及時干預可獲得良好預后。日常生活中需注意預防呼吸道感染，避免劇烈運動，保證均衡營養(yǎng)攝入。

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