蟲咬性皮炎的病因

關(guān)鍵詞: #皮炎
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蟲咬性皮炎可能由蚊蟲叮咬、螨蟲寄生、跳蚤叮咬、蜱蟲附著、隱翅蟲毒液刺激等原因引起。
蚊蟲通過口器刺入皮膚吸血時(shí),其唾液中的蛋白質(zhì)成分會(huì)引發(fā)人體免疫反應(yīng),導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、組織水腫。典型表現(xiàn)為叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹,伴有劇烈瘙癢感,嬰幼兒可能出現(xiàn)水皰或瘀斑。過敏體質(zhì)者可能發(fā)生全身性蕁麻疹或血管性水腫。
塵螨或疥螨接觸皮膚后,其分泌物、排泄物及蟲體分解物會(huì)刺激表皮層,引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。床品或衣物上的塵螨常導(dǎo)致軀干、四肢出現(xiàn)對(duì)稱性紅色小丘疹,疥螨感染則會(huì)在指縫、腕部形成特征性隧道樣皮損,夜間瘙癢加劇。
跳蚤叮咬時(shí)注入的抗凝血酶和組胺樣物質(zhì)會(huì)破壞局部微循環(huán),常見下肢或腰部出現(xiàn)成群分布的紅色斑丘疹,中央可見針尖大小出血點(diǎn)。寵物接觸史或環(huán)境潮濕是重要誘因,反復(fù)搔抓可能繼發(fā)膿皰瘡。
蜱蟲通過口器固定于皮膚吸血時(shí),其分泌的神經(jīng)毒素可能引起局部炎癥反應(yīng)甚至全身中毒癥狀。叮咬處初期呈現(xiàn)無痛性紅斑,隨著吸血時(shí)間延長(zhǎng)可能發(fā)展為直徑5厘米以上的硬結(jié),嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等萊姆病前驅(qū)癥狀。
隱翅蟲體液中的強(qiáng)酸性物質(zhì)接觸皮膚后會(huì)造成化學(xué)性灼傷,表現(xiàn)為條索狀紅斑、水皰或膿皰,伴有灼痛感。多見于夏季夜間關(guān)燈后蟲體被拍打碎裂,毒液沾染頸項(xiàng)、四肢等暴露部位。
預(yù)防蟲咬性皮炎需保持環(huán)境干燥清潔,定期暴曬床褥,使用物理防蟲措施如蚊帳紗窗。戶外活動(dòng)時(shí)穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲,避免在草叢久坐。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或疑似蜱蟲叮咬時(shí)需及時(shí)就醫(yī),切勿自行拔除蟲體。日??衫浞笾拱W,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,過敏體質(zhì)者建議常備抗組胺藥物。