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紅斑狼瘡的臨床癥狀

皮膚性病科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #紅斑狼瘡 #癥狀

紅斑狼瘡的臨床癥狀主要包括皮膚損害、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、腎臟損害和血液系統(tǒng)異常。

1、皮膚損害：

紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)蝶形紅斑，表現(xiàn)為面頰部對稱性紅斑，類似蝴蝶形狀。其他皮膚表現(xiàn)包括盤狀紅斑、光敏感和口腔潰瘍。皮膚損害可能伴隨瘙癢或灼熱感，陽光暴曬后癥狀加重。

2、關(guān)節(jié)疼痛：

約90%患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，常見于手指、手腕和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀多為對稱性，晨僵明顯但通常不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。疼痛程度可從輕度不適到嚴重影響日?；顒印?/p>

3、發(fā)熱：

疾病活動期常出現(xiàn)低熱或高熱，體溫多在37.5-39℃之間。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)周，對抗生素治療無效但對激素敏感。發(fā)熱常伴隨乏力、食欲下降等全身癥狀。

4、腎臟損害：

約50%患者會出現(xiàn)狼瘡性腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和水腫。嚴重者可發(fā)展為腎功能不全，出現(xiàn)高血壓和少尿。腎臟損害是影響預(yù)后的重要因素。

5、血液系統(tǒng)異常：

常見貧血、白細胞減少和血小板減少。貧血可能由慢性病或自身免疫性溶血引起。血小板減少可導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。部分患者可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和脾腫大。

紅斑狼瘡患者應(yīng)注意防曬，使用SPF30以上的防曬霜并避免正午外出。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜清淡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。適度進行低強度運動如散步、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和血常規(guī)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。

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