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嬰幼兒病毒性腦炎早期癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #病毒性腦炎 #幼兒

嬰幼兒病毒性腦炎早期癥狀主要有發(fā)熱、精神行為異常、嘔吐、前囟膨隆、驚厥。

1、發(fā)熱：

病毒性腦炎患兒早期多出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在38℃-39℃之間，部分患兒可表現(xiàn)為持續(xù)高熱。發(fā)熱通常早于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)，可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷等表現(xiàn)。病毒感染引起的炎癥反應會刺激體溫調節(jié)中樞，導致產(chǎn)熱增加散熱減少。

2、精神行為異常：

患兒可表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止或精神萎靡、嗜睡。部分患兒會出現(xiàn)眼神呆滯、反應遲鈍等意識狀態(tài)改變。這些癥狀反映病毒已侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，影響大腦皮層功能。癥狀輕重與腦實質受累程度相關。

3、嘔吐：

約半數(shù)患兒在疾病早期出現(xiàn)噴射性嘔吐，多與進食無關。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致，常伴隨頭痛但嬰幼兒無法表達。頻繁嘔吐可能導致脫水及電解質紊亂，需密切觀察尿量及皮膚彈性。

4、前囟膨?。?/h3>

一歲以內(nèi)患兒可見前囟門飽滿或膨隆，觸診有緊張感。這是嬰幼兒顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)，反映腦組織水腫或腦脊液循環(huán)障礙。檢查時應讓患兒保持安靜直立位，避免哭鬧造成的假陽性。

5、驚厥：

部分患兒以局灶性或全身性抽搐為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為四肢強直、眼球上翻、口吐白沫等。驚厥發(fā)作多與腦實質炎癥灶異常放電有關。需注意記錄發(fā)作持續(xù)時間、表現(xiàn)形式及發(fā)作后意識狀態(tài)。

嬰幼兒病毒性腦炎早期護理需保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。飲食宜選擇易消化的流質或半流質食物，少量多餐。注意維持水電解質平衡，記錄24小時出入量。密切監(jiān)測體溫變化，物理降溫時避免酒精擦浴。出現(xiàn)頸部強直、持續(xù)嗜睡或頻繁嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)?；謴推诳蛇M行適度的感官刺激和肢體活動訓練，促進神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復。

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