怎樣有效治療手足口病
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醫(yī)普小新
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手足口病可通過(guò)一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
1、一般治療
保持患兒隔離，避免交叉感染。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免過(guò)熱、過(guò)酸食物刺激口腔皰疹。注意補(bǔ)充水分，可使用生理鹽水漱口緩解口腔疼痛。衣物選擇寬松棉質(zhì)，減少皮膚摩擦。家長(zhǎng)需每日清潔患兒用品，用含氯消毒劑處理排泄物。
2、對(duì)癥治療
發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤??？谇话捳钐弁疵黠@者可局部噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑，皰疹破裂處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥。
3、抗病毒治療
重癥病例需住院使用注射用更昔洛韋或阿昔洛韋注射液。早期使用干擾素α2b噴霧劑可能縮短病程。利巴韋林氣霧劑適用于口腔皰疹嚴(yán)重者?？共《局委熜柙诎l(fā)病24-48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始效果較好，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡、持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹散加減，濕熱蘊(yùn)結(jié)證推薦甘露消毒丹。中成藥可選藍(lán)芩口服液、小兒豉翹清熱顆粒。外用冰硼散吹敷口腔潰瘍處。推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱。中藥熏洗可用野菊花、金銀花煎湯擦拭皮疹。
5、重癥監(jiān)護(hù)
出現(xiàn)腦膜炎癥狀需降顱壓治療，常用甘露醇注射液。心肌損害者靜脈注射丙種球蛋白。呼吸衰竭患者可能需要機(jī)械通氣。家長(zhǎng)需密切觀察患兒是否出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、嘔吐、呼吸急促等危重信號(hào)，立即送醫(yī)。
患病期間保持居室通風(fēng)，每日用含氯消毒劑擦拭物體表面?；純翰途邞?yīng)單獨(dú)清洗煮沸消毒?；謴?fù)期仍具傳染性，需隔離至癥狀消失后1周?？蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。皮疹結(jié)痂后避免抓撓，自然脫痂不留疤痕。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時(shí)應(yīng)加強(qiáng)晨檢，做好玩具消毒。預(yù)防可接種EV71型滅活疫苗，對(duì)重癥手足口病有保護(hù)作用。
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